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小腿深靜脈血栓形成如何有效治療

小腿深靜脈血栓形成怎么治療曾經治療情況和效果:下肢和大腿腫大,彩超診斷為下肢靜脈血栓形成,然后住院住了半個月,打了速碧林,服用華法林、邁之靈片和水蛭蛋白多肽,抬高下肢,抗凝消腫對癥治療,后病情好轉,出院到現在一直服藥,可是大腿和小腿還是有點腫,抬高稍微好點,走會路,但腳會腫,每個月去復查想得到怎樣的幫助:小腿深靜脈血栓形成

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    小腿深靜脈血栓形成是一種常見的血管疾病,治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。治療目的是防止血栓蔓延、促進血栓溶解、預防肺栓塞等并發(fā)癥。 1. 藥物治療:常用藥物有抗凝藥如肝素、華法林,能抑制血栓形成和發(fā)展;溶栓藥如尿激酶、鏈激酶,可溶解已形成的血栓;抗血小板藥如阿司匹林,能防止血小板聚集。但藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,監(jiān)測凝血功能。 2. 物理治療:包括抬高患肢,促進血液回流,減輕腫脹;穿彈力襪,改善靜脈回流。 3. 手術治療:對于病情嚴重,藥物治療效果不佳的患者,可采取手術取栓、介入治療等方法。 4. 生活調理:患者應戒煙,避免久站久坐,適當運動,保持健康體重。 5. 定期復查:定期進行血管超聲檢查,監(jiān)測血栓變化及評估治療效果。 總之,小腿深靜脈血栓形成的治療需要綜合多種方法,患者要積極配合治療,注意生活中的護理,以促進康復,預防并發(fā)癥。

    2025-01-08 22:31
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    小腿深靜脈血栓的形成,多數由于靜脈回流緩慢,或者是手術以后凝血功能異常所引起的。出現的癥狀就是,腿腫脹疼痛。小腿靜脈深靜脈血栓形成以后就要積極的進行溶栓治療或者是在介入下行取栓手術,以后都要盡量通過藥物來控制,防止血栓的再次形成。

    2015-12-08 09:57
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    深靜脈血栓形成,又稱血栓性深靜脈炎,是臨床上常見的血管外科疾病.患病后易造成肢體病殘,嚴重者可危及患者生命.血液黏度高,血流緩慢及血管壁的損傷是造成本病的三大主要原因,多發(fā)生于各種手術后,慢性病長期臥床以及因多種原因造成肢體活動受限的人群.深靜脈血栓形成系指血液在深靜脈系統(tǒng)不正常地凝結,好發(fā)于下肢,多見于產后,盆腔術后,外傷及長期臥床的患者,主要表現為:患肢腫脹,疼痛.血栓脫落可致肺栓塞,危及生命.治療:(一)急性期 近年來深靜脈血栓形成的急性期治療主要是非手術療法,但偶爾仍需手術治療.1.非手術療效⑴臥床休息和抬高患肢:患急性深靜脈血栓病人,需臥床休息1~2周,使血栓緊粘附于靜脈內膜,減輕局部疼痛,促使炎癥反應消退.在此期間,避免用力排例以防血栓脫落導致肺栓塞.患肢抬高需高于心臟水平,約離床20~30cm,膝關節(jié)處安置于稍屈曲位.如抬高適宜,就不需用彈力繃帶或穿彈力襪.開始起床活動時,需穿彈力襪或用彈力繃帶,適度地壓迫淺靜脈,以增加靜脈加回流量,以及維持最低限度的靜脈壓,阻止下肢水腫發(fā)展.彈力襪使用時間:①對小腿深靜脈或淺靜脈血栓性靜脈炎,一般不需用,但如踝部及小腿下部出現水腫,可用數周;②對腘,股靜脈血栓形成,一般使用不超過6周;③對髂股靜脈血栓形成,先使用3個月,以后間斷取除,一般不超過6月,但如水腫出現,則需繼續(xù)應用.病人在早期,禁忌久站及久坐.對重型髂股靜脈血栓形成病人,適當限制站立及坐位,并抬高患肢3個月,這樣可促使下肢建立側支靜脈以減輕下肢水腫.⑵抗凝血療法:這時深靜脈血栓形成現代最主要的治療方法這一.正確地使用抗凝劑可降低朏栓塞并發(fā)率和深靜脈血栓形成的后遺癥.其作用在于防止已形成的血栓繼續(xù)滋長和其他部位新血栓的形成,并促使血栓靜脈較迅速地再管化.適應證:①靜脈血栓形成后1月內;②靜脈血栓形成后有肺栓塞可能時;③血栓取除術后.禁忌證:①出血素質;②流產后;③亞急性心內膜炎;④潰瘍病.⑶溶血栓療法:急性深靜脈血栓形成或并發(fā)肺栓塞,在發(fā)病1周內的病人可應用纖維蛋白溶解劑包括鏈激酶及尿激酶治療.1984年Zimmermann主張在血栓形成2周內,仍可應用溶栓藥物.鏈激酶是從溶血性鏈球菌培養(yǎng)液提制,尿激酶則由人尿提制,兩者均是有效的活化劑,能激活血液中纖維量白酶原使之轉變?yōu)槔w維蛋白酶.此酶可水解纖維蛋白成為小分子多肽,達到溶解血栓的目的.尿激酶的使用法:①初劑量:一般為5萬μ/次,溶于5%葡萄糖水或低分子右旋糖酐250~500ml靜脈滴注,每日2次;②維持劑量:纖維蛋白原正常值為200~400ml/dl,如測定低于200mg/dl,暫停注射1次.同時測定優(yōu)球蛋白溶解時間,正常值大于120分鐘,如小于70分鐘,也需暫停次.使用時間可長達7~10天;③副作用:尿激酶無致熱反應,副作用遠較鏈激酶為輕,可有出血如創(chuàng)口出血,但很少發(fā)生,發(fā)熱,惡心,嘔吐,頭痛,倦怠,胸悶及皮疹等.并發(fā)嚴重出血時,可用10%6-氨基已酸10~20ml,靜脈注射,必要時可輸注纖維蛋白原.

    2015-12-08 08:37
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    病例分析:你好下肢深靜脈血栓形成意見建議:建議:1、行下肢深靜脈造影檢查,明確血栓形成范圍及程度2、視造影表現確定是否行介入置管溶栓治療3、建議盡快于當地市級以上大醫(yī)院介入科就診治療時間久了,血栓機化就沒辦法治療

    2015-12-08 03:28
就醫(yī)問藥

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什么是深靜脈血栓?   深靜脈血栓指深靜脈內形成血凝塊。盡管下肢深、淺靜脈均可有血栓形成,但只有深靜脈血栓存在潛在危險。因為深靜脈血栓可部分或全部脫落,隨血循環(huán)到達肺部狹窄的動脈,使血流梗阻。深靜脈血栓應該與靜脈曲張時的靜脈炎鑒別,后者有疼痛,但危害相對較小。 查看全文»

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