11 歲男孩抽動(dòng)癥會是外傷引發(fā)的癲癇嗎
sabrinajiangsu:病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):11歲男孩,10天前發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)頭,約7天前出現(xiàn)眨眼。5天前查有過敏性結(jié)膜炎,用藥后還是頻繁眨眼,并還出現(xiàn)閉眼并低頭向左轉(zhuǎn)的情況,持續(xù)約1~5秒,看上去,眼雖閉著,眼珠好像還在動(dòng),當(dāng)時(shí)意識情醒。能叫應(yīng),也知道自己剛才的動(dòng)作,并能重復(fù)。問他為什么要這樣,他說不清楚。一天有多次這種癥狀。3天前在蘇州兒童醫(yī)院神經(jīng)科,診斷為抽動(dòng)癥(當(dāng)時(shí)因?yàn)闆]有注意到他的閉眼低頭并轉(zhuǎn)頭的癥狀,所以沒向醫(yī)生說明,醫(yī)生沒做任何檢查,就看了一下下眼瞼。就說是抽動(dòng)癥。當(dāng)時(shí)問醫(yī)生需要做腦電圖,CT,化驗(yàn)血嗎?醫(yī)生說不需要。雙方父母無癲癇病家族史因?yàn)槌H鲋e不寫作業(yè),常被母親打罵,眨眼前3天被媽媽擰耳朵,用手打頭他寫作業(yè)和看電視,打游戲時(shí)癥狀輕一些。曾經(jīng)治療情況和效果:開了藥:泰必利,肌苷和賴氨酸想得到怎樣的幫助:會是外傷引發(fā)的癲癇局限性發(fā)作嗎?如果是的話,能治好嗎?
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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11 歲男孩出現(xiàn)眨眼、轉(zhuǎn)頭等癥狀,被診斷為抽動(dòng)癥,但家長擔(dān)心是外傷引發(fā)的癲癇局限性發(fā)作。這需要綜合多方面因素判斷,包括癥狀特點(diǎn)、家族病史、外傷情況、腦電圖結(jié)果等。 1. 癥狀特點(diǎn):抽動(dòng)癥的動(dòng)作通常是快速、突發(fā)、不自主的,多表現(xiàn)為眨眼、轉(zhuǎn)頭、聳肩等;而癲癇局限性發(fā)作多伴有意識障礙、肢體抽搐等。 2. 家族病史:雙方父母無癲癇病家族史,這在一定程度上降低了癲癇的可能性。 3. 外傷情況:雖然孩子有被擰耳朵、打頭的經(jīng)歷,但并非嚴(yán)重的顱腦外傷,引發(fā)癲癇的概率相對較小。 4. 腦電圖檢查:腦電圖對于鑒別癲癇和抽動(dòng)癥有重要意義。若腦電圖有異常放電,癲癇的可能性增大;若腦電圖正常,更傾向于抽動(dòng)癥。 5. 治療反應(yīng):抽動(dòng)癥使用泰必利、肌苷和賴氨酸等藥物治療可能有效;而癲癇需要使用抗癲癇藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 綜合判斷,目前孩子抽動(dòng)癥的可能性較大,但仍需密切觀察癥狀變化,必要時(shí)完善腦電圖等檢查進(jìn)一步明確診斷。若確診為抽動(dòng)癥,積極治療大多可改善癥狀;若為癲癇,規(guī)范治療也能有效控制發(fā)作。
2024-12-16 10:32
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好,通過上述的敘述可以考慮是癲癇發(fā)作的癥狀,但是為了進(jìn)一步確認(rèn)疾病的性質(zhì),建議去正規(guī)的醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,因?yàn)檫M(jìn)過系統(tǒng)的檢查得出來的結(jié)論才更具有說服力和可信性。對于癲癇能否治好這一問題不好明確的做出回答,因?yàn)樵诂F(xiàn)階段癲癇很難治愈,而且極易復(fù)發(fā),因此在生活中應(yīng)該多加注意和防范,要注意以下幾點(diǎn): 一、我們首先應(yīng)該全身心的投入到關(guān)愛青少年小兒癲癇病患者的行列中,鼓勵(lì)他們堅(jiān)定戰(zhàn)勝病魔的信心,切勿自暴自棄,促使青少年患者走出心理陰影,善待自己,擺脫自卑感,無助感和自我設(shè)限。要樹立堅(jiān)強(qiáng)的信心?! ⌒喊d癇病病與其他疾病不同,對于患者的心理狀況影響較大,有時(shí)候社會對于患有小兒癲癇病的病人有偏見,部分患者因此會產(chǎn)生自卑、抑郁、焦慮等癥狀。這就需要患者不斷調(diào)整自己的心理狀態(tài),保持一個(gè)健康的心態(tài)。人吃五谷雜糧,患病是正常的,只不過小兒癲癇病比較特殊而已。要堅(jiān)信經(jīng)過正規(guī)治療后一定能夠戰(zhàn)勝疾病?! 《?、青少年小兒癲癇病病的治療注意事項(xiàng),其次是來自家庭的幫助,細(xì)心照料他們的日常生活,使其飲食變得規(guī)律且多樣化,合理安排其睡眠及活動(dòng),多與他們進(jìn)行溝通,鼓勵(lì)他們說出心理的想法,從而尋找適合的解決方法?! ?yīng)該對疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識。小兒癲癇病是一種慢性疾病,得病之后不能很快治愈,需要一個(gè)較長的治療過程,即使經(jīng)過正規(guī)的治療,中間仍然可能有反復(fù)。因此需要有持久戰(zhàn)的思想準(zhǔn)備?! ∪⑶嗌倌晷喊d癇病病的治療注意事項(xiàng),再次就是選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療小兒癲癇病病,要積極配合醫(yī)生,堅(jiān)持正規(guī)治療,尊醫(yī)囑長期不間斷的服藥并定期監(jiān)測血藥濃度。這樣離康復(fù)的時(shí)間就很接近了。
2015-12-08 06:56
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