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睡覺(jué)側(cè)身或用力時(shí)胸骨內(nèi)疼痛一年，可能是肋軟骨炎、胸膜炎、心肌缺血、胸骨損傷、食管疾病等原因引起。 1.肋軟骨炎：多因病毒感染、慢性勞損等導(dǎo)致。表現(xiàn)為胸部疼痛，按壓時(shí)加重。治療上可使用熱敷、理療，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引發(fā)疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱。治療以抗感染為主，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.心肌缺血：心臟供血不足會(huì)引起胸痛，活動(dòng)時(shí)加重。需完善心電圖等檢查，治療包括改善心肌供血，如服用硝酸異山梨酯等。 4.胸骨損傷：外傷或過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能造成胸骨損傷，引起長(zhǎng)期疼痛。休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)。 5.食管疾病：如食管炎，除胸骨后疼痛外，還可能有燒心、吞咽困難。治療可使用奧美拉唑、多潘立酮等。 總之，引起睡覺(jué)側(cè)身或用力時(shí)胸骨內(nèi)疼痛的原因較多。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

常見(jiàn)的引起胸痛的疾病1。胸膜疾病如胸膜炎、自發(fā)性氣胸，這些疾病引起的胸痛與呼吸、咳嗽有關(guān)。在深呼吸及咳嗽時(shí)胸痛加重，常伴有呼吸困難。胸痛位于病變的一側(cè)。2。心血管疾病以心絞痛、心肌梗塞為代表，其次為心包炎。這類(lèi)胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)和胸骨后壓迫性，堵悶樣痛，甚至撕裂樣痛。常放射到左肩、頸部及左臂內(nèi)側(cè)，嚴(yán)重時(shí)伴有休克癥狀。3。肋間神經(jīng)炎、帶狀皰疹、食道炎均可引起胸痛，帶狀皰疹時(shí)劇烈胸痛，沿肋間走行，1～2天后皮膚出現(xiàn)密集性小水皰。4。某些腹腔臟器病變引起胸痛如膈下膿腫，急性膽囊炎，急性胰腺炎。5。胸部外傷常見(jiàn)于肋骨骨折，有胸部外傷史，呼吸或咳嗽時(shí)胸痛加重指導(dǎo)意見(jiàn)：胸痛是急診常見(jiàn)的癥狀，一般是由胸部疾病引起，胸痛的嚴(yán)重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關(guān)系，如胸部帶狀皰疹可產(chǎn)生劇烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有時(shí)并不很?chē)?yán)重。因此，對(duì)胸痛的患者應(yīng)認(rèn)真檢查，盡可能找到引起胸痛的原因

病因一般與外傷、病毒感染，肋軟骨發(fā)育營(yíng)養(yǎng)不良，胸肋關(guān)節(jié)炎癥，肌筋膜炎有關(guān)，其臨床表現(xiàn)為前胸部疼痛，多為酸脹痛，起病急劇或緩慢，時(shí)輕時(shí)重，可因翻身咳嗽、深呼吸、上肢活動(dòng)加重，有時(shí)向上肢放射，查2-5肋軟骨處壓痛若不及時(shí)徹底治療，有反復(fù)發(fā)作趨勢(shì)。

1．唯一癥狀是局部疼痛，有時(shí)向肩部或背部放散，但疼痛最明顯處多在胸骨外緣。以第2、3肋軟骨多見(jiàn)，咳嗽和上肢活動(dòng)時(shí)，疼痛加重。2．檢查可發(fā)現(xiàn)患處肋軟骨腫脹，隆起并有壓痛。根據(jù)你的描述，有腫塊，且與飲食有關(guān)，應(yīng)首先做腹部B超或CT等檢查，排除腹部器質(zhì)性病變。然后再考慮肋軟骨炎的診斷。肋軟骨炎的治療原則：1．對(duì)癥治療，局部用藥，服用止痛藥物，可加用強(qiáng)的松消炎止痛。2．抗病毒藥物。3．局部注射局部麻醉藥和激素。