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77歲老人腦溢血治療后仍昏迷,如何應(yīng)對(duì)?

我父親77歲,12年1月15日早晨一月腦溢血,約60毫升,是保守治療:在醫(yī)院脫水、醒腦、消炎,左上肢肌張力2級(jí),左下肢肌張力3級(jí),右肢體活動(dòng)尚可。前3天較清醒,第四天開(kāi)始昏迷,后來(lái)呼吸困難,肺部感染嚴(yán)重,1月23日氣管切開(kāi),1月26日做纖維支氣管鏡吸痰,1月底逐漸有意識(shí),但昏睡的時(shí)間仍較多,會(huì)眨眼、流淚,和人握手,但2月8日左右意識(shí)又開(kāi)始較弱,睜眼的次數(shù)少了,也不能配合握手了,聽(tīng)話后只會(huì)流眼淚,目前仍昏迷,腦部ct顯示:出血已部分吸收,有腦水腫,腦室稍擴(kuò)張,沒(méi)有腦梗塞。請(qǐng)問(wèn)這種情況怎么辦?我父親還會(huì)醒嗎?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦溢血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,患者的恢復(fù)情況受多種因素影響,包括出血量、治療及時(shí)性、并發(fā)癥、基礎(chǔ)健康狀況以及后續(xù)康復(fù)措施等。 1.出血量:此次腦溢血約 60 毫升,出血量較大,對(duì)腦組織造成嚴(yán)重?fù)p傷,影響恢復(fù)。 2.治療及時(shí)性:雖采取了保守治療,但早期的治療方案和時(shí)機(jī)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。 3.并發(fā)癥:如肺部嚴(yán)重感染,會(huì)加重身體負(fù)擔(dān),影響大腦功能恢復(fù)。 4.基礎(chǔ)健康狀況:年齡較大,身體機(jī)能下降,恢復(fù)能力相對(duì)較弱。 5.后續(xù)康復(fù)措施:包括康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持等,若不到位也會(huì)影響恢復(fù)。 6.心理因素:患者的求生意志和積極心態(tài)對(duì)康復(fù)有一定促進(jìn)作用。 綜合來(lái)看,患者的恢復(fù)情況具有不確定性。目前應(yīng)繼續(xù)積極治療,控制腦水腫,預(yù)防新的并發(fā)癥,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,并密切觀察病情變化。同時(shí),家屬要給予患者足夠的關(guān)愛(ài)和支持,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。

    2024-12-16 12:46
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,根據(jù)您對(duì)病情的描述,建議你看看當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生,在他們指導(dǎo)下服用:血俯逐瘀口服液。關(guān)鍵還需要注意防止精神緊張保證休息時(shí)間和質(zhì)量,戒煙酒。防止受涼感冒等誘因。希望我的回答對(duì)您有所幫助,祝您早日康復(fù)。

    2015-12-07 17:52
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好朋友,腦出血這個(gè)沒(méi)有特效療法.只能按照下列原則:一,治療原則降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成;降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血.二,常規(guī)治療(一)一般處理1.保持安靜,絕對(duì)臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過(guò)多搬動(dòng),以免加重出血.2.保持呼吸道通暢,隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物.適當(dāng)給氧,以間歇吸用為宜.3.保持營(yíng)養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡,

    2015-12-07 17:22
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脫水?   脫水指人體由于病變,消耗大量水分,而不能即時(shí)補(bǔ)充,造成新陳代謝障礙的一種癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成虛脫,甚至有生命危險(xiǎn),需要依靠輸液補(bǔ)充體液。鈉鹽(NaCl、NaHCO3)是決定細(xì)胞外液滲透壓的主要無(wú)機(jī)鹽,因此血清鈉濃度是決定血漿滲透壓高低的主要因素,由于水、鈉缺失的比例不同,導(dǎo)致不同的血漿鈉濃度變化和滲透壓變化。脫水時(shí),臨床上常根據(jù)血清鈉濃度的高低將脫水分為3種類(lèi)型:等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。 查看全文»

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