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十余年降壓不理想，多種藥仍不穩(wěn)定怎辦

2024-12-15 16:39 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高血壓

問(wèn)題：

十余年堅(jiān)持服藥一直不理想150、160-100.110，2011年4月左側(cè)基底節(jié)腦出血40毫升，現(xiàn)在口服五種降壓藥：起床后安博維（厄貝沙坦）15mg,雙氫克尿噻半片;早飯后可力洛（貝尼地平）6mg;晚飯后服阿羅洛爾1片;睡前服特拉唑嗪1片，血壓不大穩(wěn)定，有時(shí)高壓130.140，低壓80.90;有時(shí)還是150.160＼100.110

回答2
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

高血壓患者十余年堅(jiān)持服藥效果不佳，雖服用五種降壓藥但血壓仍不穩(wěn)定。這可能與多種因素有關(guān)，如藥物選擇、生活方式、合并疾病、個(gè)體差異、測(cè)量誤差等。 1.藥物選擇：不同降壓藥的作用機(jī)制和適用人群不同。如厄貝沙坦通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用；貝尼地平屬于鈣通道阻滯劑，能擴(kuò)張血管降低血壓；特拉唑嗪通過(guò)松弛血管平滑肌降壓?？赡芩x藥物不適合患者個(gè)體情況。 2.生活方式：高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣會(huì)影響降壓效果。 3.合并疾?。夯颊呷敉瑫r(shí)患有糖尿病、高血脂、腎病等，會(huì)增加血壓控制的難度。 4.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和代謝存在差異，可能需要調(diào)整用藥方案。 5.測(cè)量誤差：血壓測(cè)量方法不正確、測(cè)量?jī)x器不準(zhǔn)確等，可能導(dǎo)致對(duì)血壓情況的誤判。總之，對(duì)于血壓控制不理想的情況，建議患者及時(shí)就醫(yī)，全面評(píng)估身體狀況，調(diào)整治療方案，同時(shí)改善生活方式，以更好地控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-16 06:43

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回答1
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好，首選低脂低鹽飲食，適當(dāng)鍛煉，給予依那普利，得高寧，定期復(fù)查
2015-12-07 22:17

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什么是高血壓? 　　高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過(guò)半數(shù)。查看全文»

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