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室間隔膜周部回聲脫失及相關(guān)心臟問(wèn)題解析

2024-12-15 21:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑18mm，左房前后徑22mm，肺動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑18mm主肺動(dòng)脈內(nèi)徑18mm右肺動(dòng)脈內(nèi)徑8mm左肺動(dòng)脈內(nèi)徑11mm左室舒末徑37mm室間隔舒末厚度6mm左室后舒末厚度7mmEF71%FS39%EDV59mI右室前后徑11mm右房橫徑27mmAVVmax1.4/sAV壓差7.8mmHgPVVmax1.3m/sPV壓差6.7mmHgVSD5.5m/sCSD壓差121.0mmHg檢查所見(jiàn)心臟位置及連接未見(jiàn)異常，左心大，左肺動(dòng)脈無(wú)增寬，房間隔完整，室間隔膜周部回聲脫失，三尖瓣隔瓣與室缺邊緣粘連，形成膜部瘤突向右心室側(cè)，基底開(kāi)口7mm，頂端開(kāi)口2.6mm，距三尖瓣隔瓣約為2.3mm，距主動(dòng)脈瓣約為2.3mm,房室活動(dòng)好，左位主動(dòng)脈弓未見(jiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放。DOPPLERTDI檢查:VSD(+)MR(-）TR(-)CDFI檢查:室水平左向右分流血流信號(hào)。:

回答1
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室間隔膜周部回聲脫失是一種心臟結(jié)構(gòu)異常，可能導(dǎo)致血流異常。還涉及左心大、膜部瘤形成等情況。其原因多樣，治療方法也有所不同，需要綜合評(píng)估。 1. 室間隔膜周部回聲脫失原因：可能是先天性發(fā)育不良、遺傳因素、孕期感染等。 2. 對(duì)心臟功能的影響：導(dǎo)致左向右分流，增加心臟負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期可引起左心增大，影響心功能。 3. 膜部瘤形成的影響：雖一定程度限制分流，但也可能增加破裂風(fēng)險(xiǎn)。 4. 診斷方法：心臟超聲是主要手段，還可能結(jié)合心電圖、心肌酶等檢查。 5. 治療方法：癥狀輕者可先觀察，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療，如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。 6. 藥物治療：可能使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如氫氯噻嗪）等改善心功能。 7. 日常注意事項(xiàng)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，定期復(fù)查。總之，對(duì)于室間隔膜周部回聲脫失及相關(guān)心臟問(wèn)題，應(yīng)重視早期診斷和治療，以改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
2024-12-16 05:52

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