多處冠狀動脈及雙側(cè)頸總動脈粥樣病變?nèi)绾螒?yīng)對
問題描述:一,管狀造影術(shù)記錄前降支近段多處狹窄,最窄處達(dá)98%,第一對角支開口處75%狹窄,中遠(yuǎn)段85%狹窄,回旋支近段多處狹窄,最窄處達(dá)80%,第一,二支近段80—90%管狀狹窄；右冠彌漫性狹窄,最窄處達(dá)99%,中遠(yuǎn)段次全閉塞,可見左前支至右前支循環(huán)存在.二,彩超檢查1.雙側(cè)頸總動脈彩超示雙側(cè)總動脈粥樣斑塊形成.2.左心房增大.3.心間部室壁運(yùn)動幅度低平.4.二返（輕度）
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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冠狀動脈多處狹窄，雙側(cè)頸總動脈粥樣斑塊形成，左心房增大，心間部室壁運(yùn)動異常，二尖瓣輕度反流。這些情況較為復(fù)雜，涉及多種心血管問題，需要綜合治療，包括生活方式調(diào)整、藥物治療、必要時的手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：冠狀動脈狹窄是由于動脈粥樣硬化，脂質(zhì)沉積在血管壁導(dǎo)致管腔狹窄。頸總動脈粥樣斑塊形成也源于相似機(jī)制。 2. 生活方式：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，保持良好心態(tài)和充足睡眠。 3. 藥物治療：常用阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊，美托洛爾降低心肌耗氧量。 4. 手術(shù)治療：嚴(yán)重狹窄可能需冠狀動脈搭橋術(shù)或介入治療。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測血脂、血壓、血糖，定期復(fù)查冠狀動脈造影、心臟彩超等。 6. 康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。 心血管疾病的治療是長期過程，患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，積極配合治療，以改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
2024-12-16 01:53
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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是適合做心臟搭橋手術(shù)的.您的病變血管較多,如果選擇介入治療,要放很多支架,這會增加發(fā)生血栓的幾率.所以,還是適合做心臟搭橋手術(shù).但是,做心臟搭橋手術(shù)時,需要進(jìn)行全麻和體外循環(huán).會有一定的危險.
2015-12-07 06:51
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