干性支氣管擴張反復(fù)發(fā)病如何根治及相關(guān)問題
BR>自2004年8月初發(fā)生第一次咳血,經(jīng)止血及抗菌素治療7日出院;2005年12月第二次咳血,經(jīng)垂體止血及抗菌素治療出院在家里休養(yǎng).2006年2月第三次發(fā)病,癥狀及治療方法一樣.最近一次是2006年5月7日.身體的其它功能正常,血常規(guī)正常.經(jīng)多次診斷為干性支氣管擴張.主要想咨詢這種病怎樣才能根治?是中醫(yī)還是西醫(yī)治療效果好?是否會產(chǎn)生其它病變?是否有結(jié)核?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:本次發(fā)病是從5月7日起,最初咳血3毫升左右.入院后8日下午拍了胸片后突然大量咳血,約30毫升左右.經(jīng)止血好轉(zhuǎn),但是15日的胸片顯示感染還嚴(yán)重.而且自18日起至今一直低燒.目前一般情況:心理負(fù)擔(dān)重.免疫力低.抗生素治療產(chǎn)生的耐藥性越來越明顯.病史:小時侯曾患過百日咳.以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:根據(jù)胸片及CT得出支氣管擴張伴感染的結(jié)論.第一次問題補充:目前一般情況:現(xiàn)感覺胸悶,低頭時右肺感覺牽扯痛.想問一下,這是否是感染未完全消除的原因?以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:以前診斷為干性支擴.一直是止血,控制感染.但出院后明顯感覺右肺或者說是右胸疼痛.經(jīng)四川華西醫(yī)院陳文彬教授等人診斷為干性支擴.但X光片顯示始終感染未除.想請教是何原因?
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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干性支氣管擴張是一種慢性呼吸道疾病，根治較為困難。其反復(fù)發(fā)病與多種因素有關(guān)，如感染控制不佳、支氣管結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、治療不規(guī)范、合并其他疾病等。 1. 感染控制不佳：病原微生物持續(xù)存在或產(chǎn)生耐藥，使得感染難以清除。需進行藥敏試驗，選擇敏感抗生素。如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 支氣管結(jié)構(gòu)異常：擴張的支氣管難以恢復(fù)正常形態(tài)，易導(dǎo)致分泌物潴留和反復(fù)感染。 3. 免疫功能低下：身體抵抗力弱，易受病原體侵襲?？赏ㄟ^適當(dāng)鍛煉、均衡飲食、充足睡眠等提高免疫力。 4. 治療不規(guī)范：未按醫(yī)囑用藥或治療療程不足?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循治療方案。 5. 合并其他疾?。喝绶谓Y(jié)核等，需進一步排查明確。 總之，干性支氣管擴張的治療需要綜合考慮多種因素，采取個體化的治療方案?；颊咭３至己玫男膽B(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2024-12-16 02:02
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好： 抑制咳嗽的藥物可使病情加重，一般不宜使用。具有較多分泌物的患者，每天進行數(shù)次體位引流和胸部叩擊有助于排出粘液，對治療支氣管擴張癥具有重要價值?！ ?yīng)采用抗生素控制感染。有時需長期使用抗生素，以預(yù)防感染的反復(fù)發(fā)作。亦可給予抗炎藥物，如皮質(zhì)激素和粘液溶解劑（可使膿液和粘液稀薄的藥物）。如果血氧含量較低，給予氧療有助于預(yù)防并發(fā)癥，如肺心?。ɡ^發(fā)于肺部疾病的心臟?。?。對心力衰竭者，給予利尿劑可消除水腫。對有喘息和呼吸困難者，支氣管擴張劑有一定治療作用?！ O少數(shù)患者可進行肺組織部分切除，該法僅適用于病灶局限于一側(cè)肺臟者，最好是局限于一個肺葉或肺段的患者。經(jīng)治療而反復(fù)感染或大量咯血的患者，可考慮手術(shù)。有時，可有意阻塞出血的支氣管而予以控制。
2015-12-07 09:21
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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我希望你能明白什么是適當(dāng)運動！踢足球,打藍球?qū)儆谑裁搭愋偷倪\動你應(yīng)該明白的！至于會不會復(fù)發(fā)不能確定！
2015-12-07 09:12
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,均衡營養(yǎng),適當(dāng)鍛練,保持好的心態(tài).
2015-12-07 07:33
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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謝謝您的回復(fù),兩下肺都有擴張,特別是以右下為嚴(yán)重,如果做手術(shù)的話,是否會對以后的生活有影響呢,但是如果不做手術(shù)的話,它還會不會復(fù)發(fā)呢,在什么樣的情況下才會復(fù)發(fā),生活中需要注意到哪些細節(jié)呢,飲食上有什么限制嗎.
2015-12-07 06:56
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