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腦梗塞患者出現(xiàn)腦出血并發(fā)癥，可能與多種因素有關(guān)，如血管病變、血壓波動(dòng)、抗凝治療、腦血流灌注異常、個(gè)體差異等。 1.血管病變：腦梗塞患者的腦血管本身就存在損傷和脆弱性，容易破裂出血。 2.血壓波動(dòng)：血壓突然升高或劇烈波動(dòng)，會(huì)增加血管破裂的風(fēng)險(xiǎn)。 3.抗凝治療：如果在腦梗塞治療中使用了抗凝藥物，可能影響凝血功能，引發(fā)出血。 4.腦血流灌注異常：腦梗塞后局部腦組織的血流恢復(fù)過(guò)快或過(guò)多，導(dǎo)致血管承受壓力過(guò)大而破裂。 5.個(gè)體差異：部分患者本身存在腦血管畸形或其他基礎(chǔ)疾病，增加了出血的可能性。 總之，腦梗塞患者出現(xiàn)腦出血并發(fā)癥是一個(gè)較為復(fù)雜的情況，需要綜合考慮多種因素。對(duì)于這類患者，密切監(jiān)測(cè)病情、規(guī)范治療以及控制危險(xiǎn)因素至關(guān)重要。治療時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的方案，以最大程度保障患者的健康。

出血性腦梗塞系指腦動(dòng)脈主干或其分支栓塞,或血栓形成.發(fā)生腦梗塞后,出現(xiàn)動(dòng)脈再開(kāi)通,血液從病變的血管漏出,或穿破血管進(jìn)入腦組織而形成.其發(fā)病機(jī)制,可能是由于腦血管發(fā)生栓塞后,其供血區(qū)內(nèi)腦組織彌漫性缺血,缺氧,血管壁尤其是毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng)或麻痹,當(dāng)側(cè)支循環(huán)再建或過(guò)度灌流時(shí),血流力圖通過(guò)吻合支進(jìn)入已麻痹損害的血管,則導(dǎo)致出血.其癥狀和體征加重的程度,取決于出血量的多少,繼發(fā)出血的時(shí)間,及是否應(yīng)用抗凝,溶栓,擴(kuò)溶及擴(kuò)血管藥物治療.

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有無(wú)基礎(chǔ)疾病如高血壓?高血壓控制得如何?腦梗塞可以常規(guī)使用抗凝藥如氯吡格雷,阿司匹林,中成藥如復(fù)方丹參滴丸,銀杏葉片等.可配合針推治療.