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脾大伴缺血、面黃肌瘦、無力、腹脹可能由多種原因引起，如感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病、肝硬化、免疫性疾病、惡性腫瘤等。 1.感染性疾病：如病毒性肝炎、瘧疾等，病原體侵襲機(jī)體，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致脾臟腫大及一系列癥狀。 2.血液系統(tǒng)疾病：像白血病、淋巴瘤等，影響造血功能，導(dǎo)致脾臟代償性增大，同時(shí)出現(xiàn)貧血、乏力等表現(xiàn)。 3.肝硬化：肝臟病變導(dǎo)致門靜脈高壓，使脾臟淤血腫大，影響消化吸收，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良和腹脹。 4.免疫性疾?。豪缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身免疫異常攻擊組織器官，累及脾臟和血液系統(tǒng)。 5.惡性腫瘤：某些惡性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至脾臟，造成脾大，同時(shí)腫瘤消耗導(dǎo)致身體虛弱。 出現(xiàn)脾大及相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等，以明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性治療。

引起脾大的原因有：（1）感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。（3）增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。（4）其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、高雪氏病等。因脾臟大原因較復(fù)雜，除少數(shù)人為生理性外，都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因，并要定期復(fù)查。