61 歲男患者胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如何控制？
患者男61是2月22日檢查胃鏡時得知病情患者現(xiàn)在有盜汗后背痛體重下降，現(xiàn)在在當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)醫(yī)院就診做了ct結(jié)果淋巴結(jié)已經(jīng)轉(zhuǎn)移，請問專家有什么藥物可以控制您有什么好的建議萬分感謝
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的 61 歲男性患者，控制病情需要綜合考慮多種因素，包括疾病類型、患者身體狀況、轉(zhuǎn)移程度、治療方法以及后續(xù)護(hù)理等。 1. 疾病診斷：首先要明確導(dǎo)致淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的原發(fā)疾病，是胃癌、食管癌還是其他消化系統(tǒng)腫瘤。這需要進(jìn)一步的病理檢查和相關(guān)影像學(xué)評估。 2. 身體狀況評估：全面評估患者的心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等，以確定其對治療的耐受能力。 3. 治療方案選擇：根據(jù)疾病類型和身體狀況，可能選擇手術(shù)、化療、放療、靶向治療或免疫治療等。例如，對于某些胃癌患者，手術(shù)切除腫瘤及受累淋巴結(jié)后輔助化療可能是有效的方案；對于食管癌，放療聯(lián)合化療也可能是一種選擇。 4. 藥物治療：常用的化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。靶向藥物如曲妥珠單抗（針對 HER2 陽性的胃癌），免疫治療藥物如帕博利珠單抗等也可能適用。但藥物的選擇需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議。 5. 后續(xù)護(hù)理：包括飲食調(diào)整，保證營養(yǎng)均衡；定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化；進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 總之，對于該患者的病情控制，需要多學(xué)科的綜合治療和精心的護(hù)理，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療。
2024-12-16 13:40
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胃癌如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，由于患者較年輕，如果身體情況允許的話還是應(yīng)該以化療為主。同時建議經(jīng)過手術(shù)及化療后，可以間斷的輸入生物制劑或中藥制劑，可以有效的預(yù)防腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
2015-12-07 14:52
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，建議采用生物免疫治療，生物細(xì)胞免疫聯(lián)合手術(shù)、放化療能有效清除微小病灶和殘余癌細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。同時，生物細(xì)胞免疫治療可以減輕放化療導(dǎo)致的毒副作用，提高化療的敏感性，具有減毒增效的功能，進(jìn)行綜合治療，全面調(diào)養(yǎng)，達(dá)到最佳的治療效果。
2015-12-07 12:13
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，請問是否確診呢？確診后應(yīng)該及時作手術(shù)治療的。有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移病灶通常是中期。
2015-12-07 12:12
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議采用以中醫(yī)中藥治本，西醫(yī)西藥治標(biāo)，標(biāo)本兼治進(jìn)行治療。胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病人中醫(yī)中藥調(diào)理脾胃，可以解決盜汗后背痛體重下降的問題。胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移晚期治療的重點還要放在中醫(yī)中藥上，以我近50年治療胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的經(jīng)驗來看，胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移晚期只要治療得當(dāng)，同樣可以減少病人痛苦，提高病人生活質(zhì)量，延長病人生命。。如需我的幫助，可以來診，也可以撥打我們科室電話025-85573679。我認(rèn)為，癌的發(fā)生，是人體臟腑陰陽失調(diào)，六淫、七情、外傷等原因誘發(fā)的結(jié)果。與其他疾病不同的是，上述致病的內(nèi)外因素，使體內(nèi)產(chǎn)生寒性或熱性瘀滯后，又能產(chǎn)生一種“毒”。由于毒的日積月累，才引發(fā)了癌。所以癌癥就是一種全身性的病變。腫物是其局部表現(xiàn)，應(yīng)把治療全身與局部、治本與治標(biāo)結(jié)合起來。使用的藥物，既峻猛攻邪，又使病人食欲增加，精神振奮，不傷其中任何一方。但人體因病致虛者多見，因虛致病者少見，因此治療癌癥的基本點是驅(qū)邪，邪去正即安。臨床幾十年來，我治療胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主張攻下以驅(qū)邪的思想，祛毒、破瘀、攻下三者結(jié)合，用于胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移獲得非常良好的效果，很多病人經(jīng)過治療之后，病情多年來很穩(wěn)定，沒有任何發(fā)展。我主張“破有瘀而不傷正，攻有毒而不中毒”。醫(yī)應(yīng)有“鷲之眼，獅之膽”，即認(rèn)證要準(zhǔn)，下藥要猛。該攻不攻，就失去了治療的機(jī)會。因為對病人情況不甚了解，只能做一個概括回復(fù)。祝好，祝您咨詢的病人早一天康復(fù)！
2015-12-07 05:39
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
