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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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血總膽紅素和血直接膽紅素升高但 B 超正常,可能與肝臟疾病、溶血性疾病、藥物影響、不良生活習慣、遺傳因素等有關(guān)。 1.肝臟疾?。喝绮《拘愿窝住⒕凭愿尾〉?,會影響膽紅素代謝。需要進一步檢查肝功能、病毒標志物等,明確診斷后,可能使用抗病毒藥物(如恩替卡韋)、保肝藥物(如水飛薊賓)等治療。 2.溶血性疾?。杭t細胞破壞過多,膽紅素生成增加。通過血常規(guī)、血涂片等檢查可診斷,治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等。 3.藥物影響:某些藥物可能損傷肝細胞,導致膽紅素代謝異常,如抗結(jié)核藥(利福平)、抗生素(紅霉素)等。需停藥或換藥。 4.不良生活習慣:長期酗酒、過度勞累、睡眠不足等,也可能引起膽紅素暫時升高。改善生活方式后多可恢復。 5.遺傳因素:部分人存在先天性膽紅素代謝障礙。需要基因檢測確診,目前多以對癥治療為主。 總之,血總膽紅素和血直接膽紅素升高但 B 超正常的原因較為復雜。建議及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,要保持良好的生活習慣,有助于身體恢復。
2024-12-16 11:56
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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首先膽紅素升高提示肝功能損害,其中若直接膽紅素升高超過總膽紅素60%,且有γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶同時升高提示為梗阻性黃疸,為膽道梗阻的表現(xiàn)。膽道梗阻按部位分為肝內(nèi)膽管梗阻、肝外膽管梗阻,按性質(zhì)分為良性病因(膽管炎、膽管結(jié)石等)和惡性病因(腫瘤)導致的梗阻。因您病史敘述簡單,目前建議您進一步查肝炎病毒標記物篩選排除病毒性肝炎,為明確是否存在膽道疾病,進一步可行CT及MRCP(磁共振膽道成像)檢查。
2015-12-07 03:16
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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病情分析:首先膽紅素升高提示肝功能損害,其中若直接膽紅素升高超過總膽紅素60%,且有γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶同時升高提示為梗阻性黃疸,為膽道梗阻的表現(xiàn)。膽道梗阻按部位分為肝內(nèi)膽管梗阻、肝外膽管梗阻,按性質(zhì)分為良性病因(膽管炎、膽管結(jié)石等)和惡性病因(腫瘤)導致的梗阻。因您病史敘述簡單,目前建議您進一步查肝炎病毒標記物篩選排除病毒性肝炎,為明確是否存在膽道疾病,進一步可行CT及MRCP(磁共振膽道成像)檢查。
2015-12-06 21:03
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