51 歲女性多關(guān)節(jié)疼痛增大是何病，如何治？
女，51歲，156cm，76kg，腳踝關(guān)節(jié)有骨質(zhì)增生5、6年，長期貼膏藥（骨刺止痛膏）有明顯效果，沒有高血壓、糖尿病等病史，平時身體還可以，雙手指僵硬一年，疼痛，近兩三個月左手大拇指兩個關(guān)節(jié)明顯增大、疼痛，其余手指關(guān)節(jié)有變粗跡象，間斷服藥（非甾體抗炎藥、止痛藥、活血藥），效果時好時壞，近幾日右手大拇指關(guān)節(jié)又明顯增大、疼痛，且晚上疼醒，腳趾關(guān)節(jié)偶爾有疼痛，關(guān)節(jié)也有增大跡象。在醫(yī)院檢查風濕四項：CRP0.12ml/dL速率散射比濁法ASO44.90IU/ml速率散射比濁法RF20.00IU/ml速率散射比濁法血沉4mm/1h血常規(guī)：WBC5.29其余正常雙手正位片：雙手退行性骨關(guān)節(jié)病骨密度報告：骨量減少補充問題1：(2011-03-0323:54:10)請看下到底是什么病，怎么治療。
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郭立軍 醫(yī)師
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51 歲女性，體重偏高，腳踝骨質(zhì)增生多年，近期雙手、腳趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、增大等癥狀。檢查顯示風濕四項、血常規(guī)基本正常，雙手有退行性骨關(guān)節(jié)病，骨量減少?？赡苁枪顷P(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、腱鞘炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等，也可能是其他原因。 1. 骨關(guān)節(jié)炎：這是一種常見的關(guān)節(jié)疾病，由于關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等導致。常見于負重關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱等。治療包括減輕體重、適度運動、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、氨基葡萄糖、雙醋瑞因）等。 2. 骨質(zhì)疏松：骨量減少會增加骨折風險，引起疼痛?？赏ㄟ^補充鈣劑（如碳酸鈣）、維生素 D（如骨化三醇），以及使用抗骨質(zhì)疏松藥物（如阿侖膦酸鈉）來治療。 3. 腱鞘炎：長期手部活動可能引發(fā)，表現(xiàn)為手指疼痛、活動受限。治療方法有休息、熱敷、局部封閉治療等。 4. 類風濕關(guān)節(jié)炎：雖然目前檢查不支持，但不能完全排除。需定期復查相關(guān)指標。治療常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 5. 其他因素：如痛風、感染等也可能導致類似癥狀，需要進一步檢查排除。 患者應注意休息，避免過度勞累和關(guān)節(jié)損傷。同時，建議到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科或骨科進一步明確診斷，制定個性化的治療方案。
2024-12-16 09:39
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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避免過勞、矯正不良體位。2.針灸按摩理療。3.疼痛時芬必得，祖師麻片一并口服。配合鈣片口服4.加強腰背肌鍛煉，結(jié)合廣播操、太極拳，瑜伽，慢跑等。
2015-12-06 19:12
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