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懷孕 38 天出現(xiàn)宮腔大量積血且有流血現(xiàn)象，可能由胚胎著床不穩(wěn)定、孕酮水平低、子宮先天發(fā)育異常、孕婦勞累或劇烈運(yùn)動、絨毛膜下出血等原因引起。是否能保住胎兒，取決于多種因素，包括積血的嚴(yán)重程度、胚胎的發(fā)育情況等。 1. 胚胎著床不穩(wěn)定：懷孕初期，胚胎著床過程中可能出現(xiàn)小血管破裂，導(dǎo)致宮腔積血。 2. 孕酮水平低：孕酮對于維持妊娠至關(guān)重要，如果孕酮水平不足，可能引發(fā)子宮收縮，增加出血風(fēng)險。 3. 子宮先天發(fā)育異常：如子宮縱隔、單角子宮等，影響胚胎的正常發(fā)育和著床，易導(dǎo)致出血。 4. 孕婦勞累或劇烈運(yùn)動：過度勞累或劇烈運(yùn)動可能刺激子宮，引起宮縮和出血。 5. 絨毛膜下出血：絨毛膜與子宮壁之間的小血管破裂，形成積血。 出現(xiàn)這種情況，孕婦應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行 B 超檢查、血孕酮和 HCG 檢測等，醫(yī)生會根據(jù)具體情況采取臥床休息、補(bǔ)充孕酮、止血等治療措施。大多數(shù)情況下，如果能及時發(fā)現(xiàn)并處理得當(dāng)，胎兒是有保住的可能的。

你好，上述情況考慮是先兆流產(chǎn)之癥，建議保胎治療為好。

這情況建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥保胎治療，在保胎期間，患者除了臥床休息（除了大小便外，盡量別亂動），嚴(yán)禁性生活外，還應(yīng)保持情緒穩(wěn)定、避免緊張氣氛的環(huán)境，補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)，口服一些維生素E。如果胚胎正常，經(jīng)過休息和治療后，引起流產(chǎn)的原因被消除，則出血停止，妊娠可以繼續(xù)。