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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腎上腺增生引起血壓高且用藥效果不佳,可能與增生類型、激素分泌、藥物選擇、個體差異、合并疾病等有關(guān)。 1.增生類型:不同類型的腎上腺增生對血壓的影響不同。如醛固酮增多癥型,主要分泌醛固酮導(dǎo)致水鈉潴留;皮質(zhì)醇增多癥型,分泌過多皮質(zhì)醇影響血壓。 2.激素分泌:增生組織分泌過量的激素,如兒茶酚胺類,導(dǎo)致血壓升高且難以控制。 3.藥物選擇:可能之前選用的降壓藥不適合,可考慮調(diào)整為螺內(nèi)酯、依普利酮、氨氯地平等。 4.個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,基因差異也會影響藥物效果。 5.合并疾病:若同時患有糖尿病、冠心病等,也會影響血壓控制。 總之,對于腎上腺增生導(dǎo)致的血壓控制不佳,需要綜合考慮多種因素,調(diào)整治療方案。患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
2024-12-16 11:49
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這個也是會影響血壓的啊,腎上腺髓質(zhì)增生的治療目前仍以手術(shù)為主,對增生的雙側(cè)腎上腺大部切除,僅保留部分皮質(zhì),以免術(shù)后引起腎上腺皮質(zhì)功能不足。
2015-12-07 02:08
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