妹妹工傷致頭部耳部受傷,頭昏耳聾,病歷怎么寫(xiě)
您好,我妹妹上班時(shí)被箱子砸傷頭部和耳朵各縫6針,第一次住院未治愈現(xiàn)已經(jīng)第二次住院將要出院,但是仍然頭昏腦脹,聽(tīng)力下降,神經(jīng)性耳聾及腦震蕩,又說(shuō)是感音神經(jīng)性耳聾因?yàn)槭枪?,我們害怕有后遺癥,怎樣如實(shí)寫(xiě)病歷才能不影響她以后的治療,神經(jīng)性耳聾和感音神經(jīng)性耳聾有什么區(qū)別
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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妹妹因工傷頭部和耳部受傷,出現(xiàn)頭昏腦脹、聽(tīng)力下降等癥狀。對(duì)于病歷書(shū)寫(xiě),要準(zhǔn)確記錄癥狀、檢查結(jié)果、治療過(guò)程等,包括受傷情況、癥狀表現(xiàn)、診斷結(jié)果、治療方案、后續(xù)可能的影響,X1、X2、X3、X4、X5等。 1. X1:詳細(xì)描述受傷經(jīng)過(guò),如箱子砸傷的具體情況、受力部位、受傷時(shí)的癥狀。 2. X2:準(zhǔn)確記錄癥狀,包括頭昏腦脹的程度、頻率,聽(tīng)力下降的具體表現(xiàn)。 3. X3:寫(xiě)明各項(xiàng)檢查結(jié)果,如頭顱 CT、耳部檢查等,以及對(duì)應(yīng)的診斷。 4. X4:如實(shí)記錄治療過(guò)程,包括所用藥物、治療方式、治療效果。 5. X5:說(shuō)明后續(xù)可能的影響和需要注意的事項(xiàng),如是否可能有后遺癥、康復(fù)建議。 病歷的如實(shí)準(zhǔn)確書(shū)寫(xiě)對(duì)于妹妹后續(xù)的治療和權(quán)益保障至關(guān)重要,要確保信息完整、客觀、真實(shí)。
2024-12-16 01:21
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,神經(jīng)性耳聾沒(méi)有根本的有效治療方法。建議有空去做檢查,根據(jù)你的聽(tīng)力情況為你具體分析聽(tīng)力,讓你正確了解聽(tīng)力。另外好的助聽(tīng)器和健康的身體不會(huì)使聽(tīng)力惡化,相反會(huì)提高聽(tīng)力的分辨率。
2015-12-07 07:19
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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神經(jīng)性耳聾沒(méi)有效治療手段的,只能通過(guò)助聽(tīng)器提高聽(tīng)力或者人工耳蝸手術(shù)進(jìn)行聽(tīng)力重建。應(yīng)盡量避免外界環(huán)境的不良刺激。對(duì)于神經(jīng)性耳聾建議注射甲鈷銨針,口服西比靈膠囊、維生素B1,養(yǎng)血清腦顆粒治療。注意避免熬夜、勞累、保持愉快心情是關(guān)鍵的。
2015-12-06 20:18
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,神經(jīng)性耳聾建議有空去做檢查,根據(jù)你的聽(tīng)力情況為你具體分析聽(tīng)力,讓你正確了解聽(tīng)力。另外好的助聽(tīng)器和健康的身體不會(huì)使聽(tīng)力惡化,相反會(huì)提高聽(tīng)力的分辨率。您可到醫(yī)院檢查,根據(jù)聽(tīng)力的實(shí)際情況配合適的助聽(tīng)器。
2015-12-06 17:50
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病變位于螺旋器的毛細(xì)胞、聽(tīng)神經(jīng)或各級(jí)聽(tīng)中樞,對(duì)聲音的感受與神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)發(fā)生障礙,所引起的聽(tīng)力下降即為感音神經(jīng)性耳聾。神經(jīng)性耳聾只是感音神經(jīng)性耳聾簡(jiǎn)稱。醫(yī)生診斷中不會(huì)明確寫(xiě)出你的情況是由于外傷導(dǎo)致的,只是通過(guò)檢查針對(duì)目前的病情進(jìn)行診斷。建議積極治療,及早改善頭昏腦脹,聽(tīng)力下降的癥狀。
2015-12-06 12:03
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