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腸梗阻是指腸道內(nèi)容物在腸道中通過受阻，可由多種原因引起，如腸道異物、腸粘連、腫瘤等。其癥狀包括腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，是否手術(shù)取決于梗阻的原因、嚴(yán)重程度等。 1. 病因： 機(jī)械性腸梗阻：由腸腔內(nèi)異物、腸粘連、腸道腫瘤等導(dǎo)致。 動(dòng)力性腸梗阻：如神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂。 血運(yùn)性腸梗阻：因腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運(yùn)障礙。 2. 癥狀： 腹痛：多為陣發(fā)性絞痛。 嘔吐：高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)晚且量少。 腹脹：低位腸梗阻腹脹明顯。 停止排氣排便：完全性腸梗阻多停止排氣排便。 3. 檢查： X 線檢查：可顯示腸腔內(nèi)氣液平面。 CT 檢查：有助于明確梗阻的部位和原因。 4. 治療： 保守治療：包括禁食、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，應(yīng)用抗生素等。 手術(shù)治療：適用于絞窄性腸梗阻、腫瘤等引起的腸梗阻。 5. 預(yù)后： 單純性腸梗阻經(jīng)及時(shí)治療預(yù)后較好。 絞窄性腸梗阻預(yù)后相對(duì)較差。 總之，腸梗阻是一種常見的急腹癥，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。

病情分析：腸梗堵腸梗阻是一種常見的外科急性癥.病情危重，復(fù)雜多變.(1)分類按腸梗阻發(fā)生的原因分類①機(jī)械性腸梗阻：較常見.是由于器質(zhì)性病變導(dǎo)致腸腔變小，腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙.其病因?yàn)橄x團(tuán)，糞塊，結(jié)石和異物堵塞管膠，腸管扭轉(zhuǎn)，嵌頓于疝囊頸，粘連帶壓迫和牽扯，以及腫瘤和其它腹腔內(nèi)腫塊使管腔受壓；或因腫瘤，套疊，炎癥所致的腸壁病變.②動(dòng)力性腸梗阻：因神經(jīng)抑制或毒素作用使腸蠕動(dòng)喪失或腸管痙攣，使腸內(nèi)容物的運(yùn)行停止，而并無機(jī)械性梗阻.③血運(yùn)性腸梗阻：少見，是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運(yùn)發(fā)生障礙而失去動(dòng)力.按有無血運(yùn)障礙分類①單純性腸梗阻：僅有內(nèi)容物通過受阻，而腸管并無血運(yùn)障礙.⑨絞窄性腸梗阻：可因腸系膜血管血栓形成，栓塞或受壓而使相應(yīng)腸段發(fā)生急性缺血；或單純性梗阻時(shí)因腸管高度膨脹，腸管小血管受壓，而導(dǎo)致腸壁發(fā)生血運(yùn)障礙.按梗阻的部位分類①高位小腸梗阻--空腸梗阻.②低位小腸梗阻--回腸梗阻.③結(jié)腸梗阻.(2)臨床表現(xiàn)腹痛：機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性絞痛，這是由于要克服梗阻，腸管蠕動(dòng)加劇所引起的，腹痛發(fā)作時(shí)可伴有腸鳴.如果腹痛的間歇期不斷縮短，甚至成為持續(xù)性腹痛，可能是絞窄性腸梗阻的表現(xiàn).嘔吐：腸梗阻的早期，嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液；一般認(rèn)為，梗阻部位越高，嘔吐出現(xiàn)越早，越頻繁；而低位梗阻和結(jié)腸梗阻，嘔吐出現(xiàn)遲而少；吐出物可呈糞樣.腹脹：出現(xiàn)較晚.高位腸梗阻腹脹不明顯，低位腸梗阻和結(jié)腸梗阻則腹脹明顯.肛門停止排氣排便：完全性腸梗阻發(fā)生后，病人多不排氣排便.但有少數(shù)病人在梗阻以下尚殘存糞便和氣體，仍可排出，故不能因此而否定腸梗阻的存在.體檢一般呈急性痛苦面容，早期生命體征一般變化不大.晚期可出現(xiàn)體溫升高，呼吸急促，血壓下降，脈搏增快等表現(xiàn).腹部體征可出現(xiàn)腸型，蠕動(dòng)波，腹部有壓痛，出現(xiàn)絞窄后可有反跳痛及肌緊張.部分病人腹部可觸及包塊.絞窄性腸梗阻可出現(xiàn)腹水，叩診可聽到移動(dòng)性濁音.聽診：機(jī)械性腸梗阻可出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)和氣過水音.絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失.生活護(hù)理：(3)理化檢查血常規(guī)：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高一般在10×1O9/L以上，絞窄性腸梗阻常在15×109／L以上，中性白細(xì)胞增加.血清二氧化碳結(jié)合力測(cè)定：當(dāng)出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí)，二氧化碳結(jié)合力可以降低.血清電解質(zhì)測(cè)定：可出現(xiàn)低鉀，低氯和低鈉血癥.X線檢查：站立位透視可見多個(gè)液氣平面及脹氣腸袢.(4)治療西醫(yī)治療①非手術(shù)治療：解正水，電解質(zhì)平衡紊亂和酸堿失衡.胃腸減壓：是治療腸梗阻的重要方法之一，通過胃腸減壓吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，可減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，減少細(xì)菌和毒素，有利于改善局部和全身的情況.防治感染：抗生素的應(yīng)用，對(duì)防治細(xì)菌感染有重要的意義.②手術(shù)治療：對(duì)各種類型的絞窄性腸梗阻，腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻，以及非手術(shù)治療無效的病人應(yīng)行手術(shù)治療，具體手術(shù)方法應(yīng)根據(jù)梗阻的病因，性質(zhì)，部位及全身情況而定.中醫(yī)治療單驗(yàn)方生植物油：生豆油，香油或花生油，成人200－250ml，兒童80－150ml，口服或由胃管內(nèi)注入.(5)護(hù)理禁食水，胃腸減壓以減輕腹脹.體位選半臥位，以減輕對(duì)膈肌的壓迫.嚴(yán)密觀察病情變化，若病情加重.應(yīng)警惕絞窄性腸梗阻的發(fā)生，及時(shí)手術(shù)治療.(6)預(yù)防對(duì)粘連性腸梗阻在緩解期應(yīng)注意飲食，勿進(jìn)食較硬的食物，飲食以稀軟食為主.對(duì)蛔蟲性腸梗阻緩解后應(yīng)行驅(qū)蟲治療，除藥物驅(qū)蟲外，還可用氧氣療法驅(qū)除腸道蛔蟲.飽食后勿作劇烈運(yùn)動(dòng)，以防止腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生