寶寶肝炎綜合征出院后轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)怎么辦
我寶寶是2008,3月30號出生的,5月26號被查出得了肝炎綜合征,當(dāng)時就是因為黃疸不退去醫(yī)院檢查的,其他一切都正常,包括寶寶的精神狀態(tài),食欲,生長發(fā)育等,結(jié)果查出總膽紅素199.7,直接膽紅素131.2,間接膽紅素68.5,谷丙轉(zhuǎn)氨酶306,谷草轉(zhuǎn)氨酶453,住院以后查了巨細胞病毒IgG113.8IU/ml,IgM正常,風(fēng)疹病毒IgG50.5IU/ml,IgM正常,經(jīng)過谷胱甘肽,甘草酸二銨,茵梔黃等對癥處理,出院時病因還不是很明確,醫(yī)生說考慮巨細胞病毒感染,出院時查總膽紅素88.3,直接膽紅素43.9,谷丙轉(zhuǎn)氨酶182,谷草轉(zhuǎn)氨酶201,回家后一直口服茵梔黃顆粒（一天兩次,一次半包）,還有美能（復(fù)方甘草酸苷片）（一天一次,一次一粒）,7月18號復(fù)查肝功能總膽紅素8.8,直接膽紅素6.1,谷丙轉(zhuǎn)氨酶92,谷草轉(zhuǎn)氨酶71,8月7號復(fù)查膽紅素都正常了,谷丙轉(zhuǎn)氨酶107,谷草轉(zhuǎn)氨酶66,醫(yī)生讓停了茵梔黃,就服美能,請問這樣繼續(xù)吃美能就可以了嗎?為什么轉(zhuǎn)氨酶會反復(fù),還需要別的治療嗎?藥吃到什么時候能停啊?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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寶寶肝炎綜合征出院后轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)是一個需要重視的情況，可能與病毒感染未完全清除、肝臟自身修復(fù)、藥物影響、生活護理不當(dāng)、個體差異等有關(guān)。 1. 病毒感染未完全清除：巨細胞病毒等感染可能持續(xù)影響肝臟，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶波動。需要定期復(fù)查病毒相關(guān)指標(biāo)，必要時調(diào)整抗病毒治療方案。 2. 肝臟自身修復(fù)：肝臟修復(fù)是一個逐漸的過程，期間可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的反復(fù)。繼續(xù)監(jiān)測肝功能，觀察變化趨勢。 3. 藥物影響：某些藥物可能對肝臟有一定負擔(dān)。需評估所用藥物的合理性，必要時調(diào)整用藥。 4. 生活護理不當(dāng)：如寶寶睡眠不足、飲食不規(guī)律或營養(yǎng)不均衡，都可能影響肝臟恢復(fù)。要保證充足睡眠，飲食清淡且營養(yǎng)豐富。 5. 個體差異：每個寶寶的身體狀況和恢復(fù)能力不同，有的恢復(fù)較慢，容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)。 總之，寶寶轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)需要綜合考慮多種因素。家長應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期帶寶寶復(fù)查，同時注意寶寶的生活護理。如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異?；蛏撸瑧?yīng)及時就醫(yī)，進一步明確原因并調(diào)整治療方案。
2024-12-16 06:32
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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新生兒黃疸是在新生兒時期出現(xiàn)皮、鞏膜及黏膜黃染，又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復(fù)雜，嚴重者可引起膽紅素腦?。ê它S疸），常導(dǎo)致死亡和嚴重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象。由于新生兒膽紅素的代謝特點，約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3-5天可出現(xiàn)黃疸，但一般情況良好，足月兒在14天內(nèi)黃疸消退，早產(chǎn)兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常，一般與以下幾種因素有關(guān)：①細菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細胞病毒等；②新生兒溶血??；③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫；④母乳性黃疸，多于出生后4-7天出現(xiàn)黃疸，2-3周達高峰，在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降，如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸；⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一者應(yīng)考慮為病理性黃疸；黃疸出現(xiàn)過早（于生后24小時出現(xiàn)）；黃疸程度重或進展快；黃疸持續(xù)時間長（足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周）；黃疸退而復(fù)現(xiàn)者。任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進行治療，尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變、嚴重感染的患兒，必須盡早積極治療，以免造成不良后果。
2015-12-06 19:39
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!谷丙轉(zhuǎn)氨酶稍有增高,也不算反復(fù).建議再用美能一,兩周.
2015-12-06 16:54
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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現(xiàn)在還處于恢復(fù)治療階段,以保肝治療為主.預(yù)后較佳,60%~70%可治愈.治療原則： 1.病因治療 2.加強營養(yǎng)：供給高維生素高糖飲食 3.預(yù)防和及時控制感染 4.激素：強的松短期應(yīng)用癥狀好轉(zhuǎn)后逐步減量停藥 5.護肝：應(yīng)用護肝藥物及避免使用有害肝臟藥物和食物 6.利膽你好,我都是利用工作之余在做熱心的解答,如果我的回答對你有所幫助,請你點擊下方的“采納為答案”,這也是對我的支持.謝謝
2015-12-06 16:26
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您的寶寶比較小用藥要謹慎醫(yī)生開的藥建議堅持服用，遵醫(yī)囑使用就好，過段時間再去復(fù)查肝功能
2015-12-06 14:15
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