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21 歲患者氣胸手術(shù)后兩周出現(xiàn)胸口陣痛、呼氣困難，可能是術(shù)后正?；謴?fù)過(guò)程中的反應(yīng)，也可能是出現(xiàn)了新的問(wèn)題，比如傷口感染、氣胸復(fù)發(fā)、胸膜粘連、胸腔積液、心理因素等。 1.傷口感染：術(shù)后傷口若護(hù)理不當(dāng)，可能發(fā)生感染，導(dǎo)致疼痛和呼吸困難。表現(xiàn)為傷口紅腫、發(fā)熱、有分泌物。需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.氣胸復(fù)發(fā)：手術(shù)未徹底解決問(wèn)題或術(shù)后劇烈運(yùn)動(dòng)等可能導(dǎo)致氣胸復(fù)發(fā)。會(huì)有胸痛、呼吸困難加重?？赡苄枰俅问中g(shù)或胸腔閉式引流。 3.胸膜粘連：手術(shù)造成的胸膜粘連，呼吸時(shí)會(huì)引起疼痛和不適。一般通過(guò)休息和適當(dāng)鍛煉緩解。 4.胸腔積液：術(shù)后可能產(chǎn)生胸腔積液，壓迫肺部，引起呼吸困難和胸痛。少量積液可自行吸收，量大時(shí)需穿刺引流。 5.心理因素：對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂和恐懼可能產(chǎn)生心理應(yīng)激，自覺(jué)有疼痛和呼吸困難。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行胸部 X 光或 CT 等檢查，明確原因，采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)，術(shù)后要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。

這種情況應(yīng)該進(jìn)一步做根治性手術(shù)。

張力性氣胸是能迅速致死的危重急癥，入院前或院內(nèi)急救需迅速使用粗針緊急處理足立即抽氣減壓，用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線刺入胸膜腔，即見(jiàn)有高壓氣向外沖出，并外接單向活瓣裝置;緊急情況下可在針柄處外接剪有小口的塑料袋，氣球或避孕套等，防止外界空氣進(jìn)入胸腔，進(jìn)一步處理應(yīng)置患者于斜坡半坐位安置胸腔閉式引流，并應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，閉式引流裝置與外界相通的排氣孔外接可適當(dāng)調(diào)節(jié)恒定負(fù)壓的吸引裝置，以加快氣體排出，促進(jìn)肺膨脹，一般肺部裂口經(jīng)治療后多可在1周內(nèi)閉合，待漏氣停止24h后，X線復(fù)查證實(shí)肺已經(jīng)膨脹，才能拔管，若胸腔引流管不斷有氣排出，呼吸困難不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，往往提示肺，支氣管有較大裂口，不能自行愈合，應(yīng)及早做開(kāi)胸探查術(shù)，進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)治療。

您現(xiàn)在的情況還是需要慢慢調(diào)養(yǎng)的，主要還是靜養(yǎng)的，平時(shí)主要補(bǔ)充蛋白質(zhì)，注意均衡飲食補(bǔ)充各種維生素的，多喝水，多吃水果，不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)的食物，禁酒及辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品，祝您早日康復(fù)！