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前列腺癌患者治療后癥狀未改善且 PSA 上升是何因

前列腺癌

我一個(gè)兄弟是前列腺癌患者,一直以來(lái),小解時(shí)生殖器總是會(huì)痛,尿流偏歪,做了個(gè)二線內(nèi)分泌治療后也還是會(huì),而且這個(gè)檢查顯示他的的PSA值還在上升,這是什么啊。后來(lái)就停藥了。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    前列腺癌患者在治療后仍有生殖器疼痛、尿流偏歪,且 PSA 值上升,可能與腫瘤進(jìn)展、治療效果不佳、合并其他疾病、生活方式影響、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 腫瘤進(jìn)展:前列腺癌可能出現(xiàn)惡化和轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致癥狀持續(xù)和 PSA 升高。此時(shí)可能需要調(diào)整治療方案,如采用化療、放療或免疫治療等。 2. 治療效果不佳:二線內(nèi)分泌治療可能對(duì)該患者不敏感。可考慮更換其他內(nèi)分泌藥物,如阿比特龍、恩扎盧胺、阿帕他胺等。 3. 合并其他疾?。喝缑谀蛳到y(tǒng)感染、結(jié)石等,也會(huì)加重癥狀。需進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后給予抗感染、排石等治療。 4. 生活方式影響:長(zhǎng)期久坐、吸煙、酗酒、飲食不健康等,可能影響治療效果?;颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)治療的反應(yīng)不同,藥物代謝和身體恢復(fù)能力存在差異。 總之,對(duì)于前列腺癌患者治療后出現(xiàn)的這些情況,需要綜合評(píng)估,明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者要定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,保持積極的心態(tài)。

    2024-12-12 19:20
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,腫瘤的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療,前列腺癌的治療其中有一項(xiàng)很重要的治療方法叫做內(nèi)分泌治療(包括手術(shù)或藥物去勢(shì)、雄激素受體拮抗劑、以及其他抗雄激素藥物)。所謂的雄激素抵抗性前列腺癌是指對(duì)內(nèi)分泌治療無(wú)反應(yīng)或內(nèi)分泌治療反而促進(jìn)疾病進(jìn)展,導(dǎo)致不可逆的臨床進(jìn)展惡化,并最終導(dǎo)致患者死亡。建議患者行手術(shù),化療,放療,生物治療,中醫(yī)藥治療等來(lái)控制疾病進(jìn)展,延緩生存期,另外要增強(qiáng)自己戰(zhàn)勝疾病的信心,調(diào)理好情緒,注意休息。

    2015-12-06 13:15
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    所謂的雄激素抵抗性前列腺癌,是指對(duì)內(nèi)分泌治療無(wú)反應(yīng)或內(nèi)分泌治療反而促進(jìn)疾病進(jìn)展,導(dǎo)致不可逆的臨床進(jìn)展惡化,并最終導(dǎo)致患者死亡。所以需要你及時(shí)預(yù)防治療。平時(shí)放松心情,不要過(guò)于疲累,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如果工作實(shí)在繁忙最好能服用一些中藥如含量在16.2%左右的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)抵抗疲勞,增加人體免疫力,抑制癌細(xì)胞增生,對(duì)前列腺疾病甚至前列腺癌的預(yù)防都有非常好的效果。

    2015-12-06 11:07
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    (1)血漿睪酮達(dá)到去勢(shì)水平。(2)連續(xù)3次間隔2周測(cè)得血漿PSA值遞次上升。(3)停用抗雄激素藥物至少4周(比卡魯胺需停藥6周)。(4)在運(yùn)用“二線內(nèi)分泌治療”的情況下,PSA值仍持續(xù)上升

    2015-12-06 10:46
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!如果內(nèi)分泌治療對(duì)前列腺癌細(xì)胞失去抑制作用,前列腺癌細(xì)胞不完全依賴雄激素而生長(zhǎng),即稱為雄激素抵抗性前列腺癌。其必須滿足以下4點(diǎn):(1)血漿睪酮達(dá)到去勢(shì)水平。(2)連續(xù)3次間隔2周測(cè)得血漿PSA值遞次上升。(3)停用抗雄激素藥物至少4周(比卡魯胺需停藥6周)。(4)在運(yùn)用“二線內(nèi)分泌治療”的情況下,PSA值仍持續(xù)上升。此外,如果患者出現(xiàn)骨或軟組織腫瘤病灶繼續(xù)進(jìn)展,即使PSA值不升高,也應(yīng)歸人雄激素抵抗前列腺癌。一旦疾病進(jìn)展至激素抵抗階段,中位的生存時(shí)間是12~18個(gè)月,并且在治療方面,有效的方法非常有限。目前雄激素抵抗前列腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療是化療。同時(shí)可配合中藥減輕毒副作用,如使用人參皂苷類抗癌產(chǎn)品今幸(Rh2)護(hù)命素能夠補(bǔ)益元?dú)?,調(diào)理身體,抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)增殖,減輕放化療毒副作用。

    2015-12-06 08:38
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是前列腺癌?   前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病,其發(fā)病率世界各國(guó)很不一致,在歐美,前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因,僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異,1989年統(tǒng)計(jì)表明:美國(guó)黑人發(fā)病率最高,149/10萬(wàn),白人次之107/10萬(wàn),日本人39/10萬(wàn),華人28/10萬(wàn)。美國(guó),65歲以下發(fā)病率21/10萬(wàn),而65歲以上為819/10萬(wàn),前列腺癌的死亡率逐年增高,可能由于人均壽命延長(zhǎng)和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì),前列腺癌死亡率,美國(guó)15/10萬(wàn),日本3.5/10萬(wàn)。 查看全文»

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