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神經(jīng)源性膀胱是由于神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致膀胱和尿道功能障礙的疾病。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、神經(jīng)調(diào)控及生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療：可使用M 受體拮抗劑，如托特羅定、索利那新，能緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。α受體阻滯劑，如坦索羅辛、特拉唑嗪，有助于降低尿道阻力。 2.手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重者，可行膀胱擴(kuò)大術(shù)、尿流改道術(shù)等。 3.康復(fù)訓(xùn)練：通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練等，增強(qiáng)膀胱控制能力。 4.神經(jīng)調(diào)控：如骶神經(jīng)刺激，調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 5.生活方式調(diào)整：控制飲水量，避免憋尿，定時(shí)排尿。 神經(jīng)源性膀胱的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案。患者應(yīng)積極配合治療，并定期復(fù)查，以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。

對(duì)于成都神經(jīng)源膀胱治療的問(wèn)題你一定要重視，你提到成都神經(jīng)源膀胱治療為你解答如下。病情分析:　　治療神經(jīng)原性膀胱的主要保護(hù)腎臟功能,防止腎盂腎火,腎積水導(dǎo)致慢性腎功能衰竭；其次是改善排尿癥狀以減輕其生活上的痛苦.治療的具體措施是采用各種非手術(shù)或手術(shù)方法減少殘余尿量,殘余尿量被消除或減至很少（50ml以下）之后可減少尿路并發(fā)癥.但必須注意,有少數(shù)患者雖然殘余量很少甚至完全沒(méi)有,但仍發(fā)生腎盂積水,腎盂腎炎,腎功能減退等并發(fā)癥.因這些患者排尿時(shí)逼尿肌收縮強(qiáng)烈,膀胱內(nèi)壓可高達(dá)19.72kPa(200cmH2O)以上（正常應(yīng)在6.9kPa即7cmH2O以下）.這些病員應(yīng)及早進(jìn)行治療,解除下尿路梗阻.意見(jiàn)建議:　一,非手術(shù)療法　　1.間歇導(dǎo)尿或連續(xù)引流在脊髓損傷后的脊髓休克期或有大量殘余尿或尿潴留者,如腎功能正常,可用間歇導(dǎo)尿術(shù).初時(shí)由醫(yī)護(hù)人員操作.如患者全身情況較好,可訓(xùn)練病人自行導(dǎo)尿.間歇導(dǎo)尿在女性較為適宜.如各種手術(shù)療法均無(wú)效果,可終生進(jìn)行自家間歇導(dǎo)尿.如病人全身情況不佳或腎功能有損害,應(yīng)用留置導(dǎo)尿管連續(xù)引流.　　2.藥物治療凡膀胱殘余尿量較多的患者,不論是否有尿頻,尿急,急迫性尿失禁等逼尿肌反射性亢進(jìn)的癥狀,都應(yīng)首先應(yīng)用α受體阻滯劑以減少殘余尿.如單獨(dú)應(yīng)用α受體阻滯劑效果不佳,可同時(shí)應(yīng)用烏拉坦堿,新斯的明等增加膀胱收縮力的藥物.對(duì)于有逼尿肌反射亢進(jìn)癥狀（尿頻,尿急,遺尿）而無(wú)殘余尿或殘余的很少的患者可應(yīng)用抑制膀胱收縮的藥物如尿多靈,異搏停,普魯本辛等.對(duì)于有輕度壓力性尿失禁而沒(méi)有殘余尿者可應(yīng)用麻黃素,心得安等促進(jìn)膀胱頸部和后尿道收縮的藥物.對(duì)于能功能有損害的患者,應(yīng)首先采取措施使尿液引流暢通,而不是應(yīng)用藥物改善排尿癥狀.　　3.針灸療法針灸治療糖尿病所致的感覺(jué)麻痹性膀胱有較好效果,對(duì)于早期病變療效尤其顯著.　　4.封閉療法此法由Bors所倡用,適用于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變（逼尿肌反射亢進(jìn)）.對(duì)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變（逼尿肌無(wú)反射）效果不佳.封閉后效果良好者,殘余尿量顯著減少,排尿癥狀明顯好轉(zhuǎn).少數(shù)患者在封閉1次之后,效果能維持?jǐn)?shù)月至1年之久.這些患者只需定期進(jìn)行土產(chǎn),無(wú)需采用手術(shù).　　封閉療法按下列次序進(jìn)行：①粘膜封閉：用導(dǎo)尿管排空膀胱,注入0.25%潘妥卡因溶液90ml,10～20分鐘后排出.②雙側(cè)陰部神經(jīng)阻滯.③選擇性骶神經(jīng)阻滯：每次阻滯S2～4中的一對(duì)骶神經(jīng).如無(wú)效果,可作S2和S4和S4聯(lián)合阻滯.　　5.膀胱訓(xùn)練和擴(kuò)張對(duì)尿頻,尿急癥狀嚴(yán)重,無(wú)殘余尿或殘余量很少者可采用此法治療.囑患者白天定時(shí)飲水,每小時(shí)飲200ml.將排尿間隔時(shí)間盡力延長(zhǎng),使膀胱容易逐步擴(kuò)大.　　二,手術(shù)治療　　手術(shù)治療一般在非手術(shù)療法無(wú)效并在神經(jīng)病變穩(wěn)定后進(jìn)行.如具備4道程或6道程尿流動(dòng)力學(xué)檢查儀者,通過(guò)檢查結(jié)果,明確功能性下尿路梗阻的部位和性質(zhì)后進(jìn)行手術(shù),解除梗阻.　　1.手術(shù)原則①泌尿系有機(jī)械性梗阻者（如前列腺增生）,應(yīng)先去除機(jī)械性梗阻.②逼尿肌無(wú)反射患者,首先考慮經(jīng)尿道膀胱頸部切開(kāi).③逼尿肌反射亢進(jìn)患者,或逼尿肌括約肌功能協(xié)同失調(diào)者,如陰部神經(jīng)阻滯僅有短暫效果,可作經(jīng)尿道外括約肌切開(kāi)或切除術(shù).④逼尿肌反射亢進(jìn)患者,如選擇性骶神經(jīng)阻滯有短暫效果,可行相應(yīng)的骶神經(jīng)無(wú)水酒精注射或相應(yīng)的骶神經(jīng)根切斷術(shù).⑤劇烈的尿頻尿急癥狀（急迫性排尿綜合征）,無(wú)殘余尿或殘余尿量很少,經(jīng)藥物治療,封閉療法,膀胱訓(xùn)練和擴(kuò)張均無(wú)效果者可考慮行膀胱神經(jīng)剝脫術(shù)或經(jīng)膀胱鏡用無(wú)水酒精或6%石炭酸注射膀胱底部?jī)膳缘呐枭窠?jīng).⑥逼尿肌反射亢線患者,如各種封閉療法均無(wú)效果,作膀胱頸部切開(kāi)術(shù).⑦后尿道全長(zhǎng)切開(kāi)術(shù)：此術(shù)只適用于男性,使患者的尿道內(nèi)括約肌均失去控制膀胱內(nèi)尿液外流的功能,造成無(wú)阻力性尿失禁,尿液引流暢通.患者需終生用陰莖套及集尿袋收集尿液.采用這種手術(shù)后,尿路感染等并發(fā)癥降至1%以下.其缺點(diǎn)為病人在生活上較不方便.　　2.后尿道全長(zhǎng)切開(kāi)術(shù)及尿流改道指征①經(jīng)非手術(shù)及手術(shù)治療后仍有進(jìn)行性腎功能減退,腎積水或不能控制的腎腎炎.②經(jīng)非手術(shù)及手術(shù)治療后仍有嚴(yán)重的排尿癥狀.③腎功能已有嚴(yán)重?fù)p害或慢性腎功能衰竭者.　　在上述情況,尿道保留導(dǎo)致管對(duì)女性病人是一種良好的處理方法.　　3.無(wú)阻力性尿失禁（無(wú)殘余尿的嚴(yán)重尿失禁）的處理男性患者可用陰莖夾或集尿袋,女性患者可用尿道夾或作尿流改道手術(shù).有條件者可考慮行人工尿道括約肌裝置.生活護(hù)理:希望對(duì)你有所幫助,祝你健康

對(duì)于成都神經(jīng)源膀胱治療的問(wèn)題你一定要重視，你提到成都神經(jīng)源膀胱治療為你解答如下。病情分析:你好,　控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周?chē)窠?jīng)受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙稱(chēng)為神經(jīng)原性膀胱.治療神經(jīng)原性膀胱的主要保護(hù)腎臟功能,防止腎盂腎火,腎積水導(dǎo)致慢性腎功能衰竭；其次是改善排尿癥狀以減輕其生活上的痛苦.治療的具體措施是采用各種非手術(shù)或手術(shù)方法減少殘余尿量,殘余尿量被消除或減至很少（50ml以下）之后可減少尿路并發(fā)癥.但必須注意,有少數(shù)患者雖然殘余量很少甚至完全沒(méi)有,但仍發(fā)生腎盂積水,腎盂腎炎,腎功能減退等并發(fā)癥.意見(jiàn)建議:神經(jīng)源性膀胱手術(shù)治療原則　?、倜谀蛳涤袡C(jī)械性梗阻者（如前列腺增生）,應(yīng)先去除機(jī)械性梗阻.　　②逼尿肌無(wú)反射患者,首先考慮經(jīng)尿道膀胱頸部切開(kāi).　?、郾颇蚣》瓷淇哼M(jìn)患者,或逼尿肌括約肌功能協(xié)同失調(diào)者,如陰部神經(jīng)阻滯僅有短暫效果,可作經(jīng)尿道外括約肌切開(kāi)或切除術(shù).　　④逼尿肌反射亢進(jìn)患者,如選擇性骶神經(jīng)阻滯有短暫效果,可行相應(yīng)的骶神經(jīng)無(wú)水酒精注射或相應(yīng)的骶神經(jīng)根切斷術(shù).　?、輨×业哪蝾l尿急癥狀（急迫性排尿綜合征）,無(wú)殘余尿或殘余尿量很少,經(jīng)藥物治療,封閉療法,膀胱訓(xùn)練和擴(kuò)張均無(wú)效果者可考慮行膀胱神經(jīng)剝脫術(shù)或經(jīng)膀胱鏡用無(wú)水酒精或6%石炭酸注射膀胱底部?jī)膳缘呐枭窠?jīng).　　⑥逼尿肌反射亢線患者,如各種封閉療法均無(wú)效果,作膀胱頸部切開(kāi)術(shù).　?、吆竽虻廊L(zhǎng)切開(kāi)術(shù)：此術(shù)只適用于男性,使患者的尿道內(nèi)括約肌均失去控制膀胱內(nèi)尿液外流的功能,造成無(wú)阻力性尿失禁,尿液引流暢通.患者需終生用陰莖套及集尿袋收集尿液.采用這種手術(shù)后,尿路感染等并發(fā)癥降至1%以下.其缺點(diǎn)為病人在生活上較不方便.生活護(hù)理:由于你有腎積水,排尿困難,所以只有選擇尿袋收集尿液.據(jù)我所知,目前還沒(méi)有更好的方法,等待醫(yī)學(xué)的發(fā)展吧.

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對(duì)于成都神經(jīng)源膀胱治療的問(wèn)題你一定要重視，你提到成都神經(jīng)源膀胱治療為你解答如下。無(wú)阻力性尿失禁（無(wú)殘余尿的嚴(yán)重尿失禁）的處理男性患者可用陰莖夾或集尿袋,女性患者可用尿道夾或作尿流改道手術(shù).有條件者可考慮行人工尿道括約肌裝置.