脊髓損傷無(wú)自主呼吸伴胸痛肋骨斷如何救治
主要癥狀:脊髓損傷無(wú)自主呼吸胸口有痛覺(jué)大腦意識(shí)清楚能點(diǎn)頭搖頭但離不開(kāi)呼吸器另外肋骨斷了4根發(fā)病時(shí)間:2009年7月17日被撞車化驗(yàn)檢查結(jié)果:因?yàn)闊o(wú)法做核磁共振不能知道脊髓具體損傷程度曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在鎮(zhèn)江江濱醫(yī)院重癥病房搶救
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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脊髓損傷導(dǎo)致無(wú)自主呼吸,胸口疼痛且肋骨斷了四根,意識(shí)清楚但依賴呼吸器。這涉及脊髓損傷程度、呼吸功能恢復(fù)、胸痛原因、肋骨骨折處理及后續(xù)康復(fù)等方面。 1. 脊髓損傷程度:由于無(wú)法做核磁共振,難以明確具體損傷程度。但可通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)檢查、神經(jīng)電生理檢測(cè)等初步評(píng)估。 2. 呼吸功能恢復(fù):嘗試進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練、輔助呼吸設(shè)備的調(diào)整和優(yōu)化,監(jiān)測(cè)血氧飽和度等指標(biāo)。 3. 胸痛原因:可能是脊髓損傷的神經(jīng)牽涉痛,也可能是肋骨骨折刺激肋間神經(jīng),需明確原因針對(duì)性治療。 4. 肋骨骨折處理:視骨折情況,輕度可保守治療,如固定胸廓、止痛;嚴(yán)重的可能需要手術(shù)固定。 5. 后續(xù)康復(fù):包括物理治療、康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)和身體機(jī)能改善。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要多學(xué)科協(xié)作,綜合治療,密切觀察病情變化,以爭(zhēng)取最佳的治療效果。
2024-12-13 03:05
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什么是脊髓損傷? 脊髓損傷(spihal cord injury,SCi)是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi),使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。會(huì)伴發(fā)于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折,導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、大小便障礙。多見(jiàn)于青壯年,男性居多,最常見(jiàn)的損傷部位為中低頸髓,其次是胸腰交界處。脊髓震蕩,輕者數(shù)小時(shí),重者2~3周可完全恢復(fù)正常。脊髓受壓,如能及時(shí)解除壓迫因素,脊髓功能可以全部或大部分恢復(fù);否則脊髓缺血壞死,以致不能恢復(fù)。 查看全文»
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