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右眼上瞼下垂、復(fù)視，激素及維生素治療無效，可能是重癥肌無力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、腦部腫瘤、糖尿病性神經(jīng)病變、眼部肌肉本身問題等導(dǎo)致。需要進(jìn)一步檢查和針對(duì)性治療。 1. 重癥肌無力：這是一種自身免疫性疾病，神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙?？赏ㄟ^新斯的明試驗(yàn)、重復(fù)神經(jīng)電刺激等檢查確診。治療藥物有溴吡斯的明、潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 2. 動(dòng)眼神經(jīng)麻痹：多由血管病變、炎癥、外傷等引起。通過眼部神經(jīng)檢查等明確。治療上可使用甲鈷胺、維生素 B??、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3. 腦部腫瘤：壓迫相關(guān)神經(jīng)可導(dǎo)致癥狀。需做頭顱 CT、磁共振等檢查。治療方式包括手術(shù)切除、放療、化療等。 4. 糖尿病性神經(jīng)病變：長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)。通過血糖檢測(cè)、神經(jīng)電生理檢查診斷?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，同時(shí)使用依帕司他、硫辛酸等改善神經(jīng)代謝。 5. 眼部肌肉本身問題：如肌肉先天性發(fā)育不良等。可通過眼部肌肉功能檢查確定。必要時(shí)可能需要手術(shù)矯正。 出現(xiàn)右眼上瞼下垂和復(fù)視且常規(guī)治療無效時(shí)，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、眼科等科室完善相關(guān)檢查，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。

你好，建建議有必要檢查腦做一個(gè)磁共振檢查看看是否所有腦的腔隙性的腦梗塞的可能。要禁食生冷辛辣刺激性食物，平時(shí)注意休息，保持心情舒暢，避免勞累。

首先應(yīng)該探明病因及病因治療。對(duì)于原因不明的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的患者，可以給予腎上腺皮質(zhì)激素。如果動(dòng)眼神經(jīng)麻痹持續(xù)3個(gè)月以上，在恢復(fù)過程中，再生的神經(jīng)伸向其它部位，從而引起奇異的眼球運(yùn)動(dòng)。在癥狀固定后，可以行手術(shù)治療減輕復(fù)視。