55 歲血壓高現(xiàn)患冠心病心絞痛如何應(yīng)對(duì)
你好,醫(yī)生,有點(diǎn)問(wèn)題想咨詢(xún)一下。本人今年55歲,我一直血壓都有點(diǎn)高,從去年開(kāi)始就高到了160/100mmhg以上了,一直都是吃倍他樂(lè)克才能把血壓控制在正常水平,有時(shí)候也會(huì)輕度的升高,但是最近出現(xiàn)了心絞痛,每次都是睡著的時(shí)候痛醒了,要含化硝酸甘油才能緩解,去醫(yī)院看醫(yī)生說(shuō)是冠心病
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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55 歲血壓高患者出現(xiàn)冠心病心絞痛,需從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療手段、日常注意事項(xiàng)等方面綜合應(yīng)對(duì),包括規(guī)范用藥、改善生活方式、定期復(fù)查等。 1. 疾病原理:冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,心肌供血不足而引發(fā)心絞痛。血壓高會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。 2. 癥狀表現(xiàn):心絞痛常表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛,可放射至肩背部,多在勞累、情緒激動(dòng)或睡眠中發(fā)作。 3. 檢查方法:包括心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲等,以明確冠狀動(dòng)脈病變程度和心臟功能。 4. 治療手段:藥物治療如阿司匹林、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯等,改善心肌供血,預(yù)防血栓形成。嚴(yán)重時(shí)可能需要介入治療或手術(shù)治療。 5. 日常注意事項(xiàng):低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免勞累和情緒激動(dòng),戒煙限酒,保持良好心態(tài)。 總之,對(duì)于患有冠心病心絞痛且血壓高的患者,要積極配合治療,定期復(fù)查,注意生活方式的調(diào)整,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-12-13 06:22
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
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1)應(yīng)控制總熱量.維持熱能平衡,防止肥胖,使體重達(dá)到并維持在理想范圍內(nèi).肥胖者合并冠心病較正常體重者多.因此,控制體重是防止冠心病的重要環(huán)節(jié)之一.(2)控制脂肪與膽固醇攝入.隨著人民生活水平的提高,含飽脂肪酸多的食物如肉,蛋,奶制品等攝入量增加,飽和脂肪酸和膽固醇攝入過(guò)量,是導(dǎo)致高血脂的主要膳食因素,高血脂又是冠心病的主要誘因之一.故應(yīng)控制脂肪攝入,使脂肪攝入總量占總熱量的20%一25%以下,其中動(dòng)物脂肪不超過(guò)1/3為宜,膽固醇攝入量應(yīng)控制在每日300毫克以下.(3)蛋白質(zhì)的質(zhì)和量應(yīng)適宜.應(yīng)適當(dāng)增加植物蛋白,尤其是大豆蛋白質(zhì)占總熱能的12%左右,其中優(yōu)質(zhì)蛋白占40%一50%,優(yōu)質(zhì)蛋白中,動(dòng)物性蛋白和豆類(lèi)蛋白各占一半.(4)采用復(fù)合碳水化合物,控制單糖和雙糖的攝入量.應(yīng)將脂肪熱量占總熱量的比例相應(yīng)減少,以便增加復(fù)合碳水化合物來(lái)應(yīng)以米,面,雜糧等食物為主,盡量少吃純糖食物及其制品.(5)多吃蔬菜,水果.因蔬菜,水果是維生素,鈣,鉀,纖維素和膠的主要來(lái)源.食物纖維和果膠難降低人體對(duì)膽固醇的吸收.(6)少量多餐.避免吃得過(guò)多,過(guò)飽,不吃過(guò)油膩和過(guò)咸的食物,每日食鹽攝入應(yīng)控制在3-5克.
2015-12-06 12:26
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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你好,冠心病患者應(yīng)該少精多粗:生活水平提高的重要標(biāo)志是精制米面食品的增多而糙米粗糧的減少。少葷多素少鹽多醋,冠心病患者飲食應(yīng)少食多餐,禁多吃少餐,更忌暴飲暴食,因心臟病患者,大多伴有心臟增大,心臟供血不足。若飲食過(guò)飽,或暴飲暴食,一方面可導(dǎo)致膈肌上移,壓迫心臟;另一方面,飯后血液要集中到胃腸道促進(jìn)消化,會(huì)加重心臟供血的不足。。
2015-12-06 08:59
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郭立軍 醫(yī)師
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你好,按照你的描述來(lái)說(shuō)冠心病飲食的幾點(diǎn)注意飲食有節(jié),合理營(yíng)養(yǎng)世俗都講對(duì)老年人要“甘脂以奉”實(shí)不盡然,老年人脾胃功能衰退,厚膩,炙燥,辛辣,生冷食物都應(yīng)慎食或節(jié)食,且不可過(guò)饑,過(guò)飽.并要做到合理營(yíng)養(yǎng),平衡飲食.平衡膳食的基本要求:膳食中熱量和各種營(yíng)養(yǎng)素須能滿(mǎn)足人體生理和勞動(dòng)的需要,即膳食中須含有蛋白質(zhì),脂肪,糖類(lèi),維生素,無(wú)機(jī)鹽及微量元素,水和膳食纖維等人體必須的營(yíng)養(yǎng)素,且保持各營(yíng)養(yǎng)之間的數(shù)量平衡,避免有的缺乏,有的過(guò)剩,因此食物應(yīng)多樣化,因?yàn)槿魏我环N天然食物都不能提供人體所需的一切營(yíng)養(yǎng)素,所以多樣食物是保證膳食平衡的必要條件.且有病的人膳食宜嫩,軟,易消化,才能使合理營(yíng)養(yǎng)發(fā)揮作用.每天膳食注意清淡清淡飲食是一種少鹽,少油,少動(dòng)物性食物的飲食.食鹽中的鈉具有增高血壓,加重心臟負(fù)擔(dān),引起水腫的作用;有的冠心病的患者每天食鹽的消耗量應(yīng)限制在5g以?xún)?nèi).鹽腌,鹽漬加工的食物及醬油中均含有大量的食鹽,應(yīng)敬而遠(yuǎn)之.味精雖無(wú)咸味,但其鈉的含量是食鹽的80%左右,冠心病患者應(yīng)盡量避免使用.油亦稱(chēng)脂肪,可分植物性與動(dòng)物性?xún)纱箢?lèi),有改善食物味道,提供大量熱能及脂溶性維生素和必須脂肪酸的作用.動(dòng)物性脂肪主要為飽和脂肪酸且含有一定量的膽固醇.可使病人血脂增高.植物性脂肪中含有大量的不飽和脂肪酸,不含有膽固醇,有改善血脂的作用.故通常情況下冠心病病人烹調(diào)應(yīng)選擇植物油,且用量應(yīng)控制在每天25g以?xún)?nèi).過(guò)量則不利于減輕體重,并能造成血管內(nèi)皮損傷.動(dòng)物,性食品特別是畜禽類(lèi)含有豐富的脂肪和膽固醇,病人不宜過(guò)多食用.魚(yú)類(lèi)含膽固醇少,且魚(yú)油中含有豐富的不飽和脂肪酸,有防止粥樣硬化作用,故不必嚴(yán)格限制.不利飲食嚴(yán)格控制香煙的尼古丁對(duì)心血管有直接的損傷作用,可使血壓升高,心跳加快并引起心律失常甚至絞痛;酒精有擴(kuò)張血管作用,飲用少量低度酒并不禁忌,但大量飲用烈酒是絕對(duì)禁止的.適量飲茶是允許的,但飲濃茶及咖啡可導(dǎo)致病人心律失常,心肌耗氧增多,對(duì)病人不利.高糖,高脂,高膽固醇及具有強(qiáng)烈刺激性的食物,均為冠心病患者所禁忌.以蔬為主辨病施膳每天膳食應(yīng)選擇有利于冠心病的蔬菜.選擇能降脂的蔬菜.如芹菜,紅蘿卜,白蘿卜,西紅柿,黃瓜,苦瓜,花生米,大蒜,香菇,慈菇,海帶,紫珠菜等.在炒菜方面應(yīng)當(dāng)選擇的油類(lèi),如血脂偏高者,可用植物油,菜油,花生油等;血脂不高者,可選用豬油或豬肉等來(lái)炒菜,以利疾病早日恢復(fù).
2015-12-06 06:10
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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1、絕對(duì)禁酒。2.選用去脂牛奶或酸奶。3.每天吃的雞蛋黃不超過(guò)2個(gè)。4.忌用動(dòng)物油;植物油的總量也不超過(guò)20克。5.不吃動(dòng)物內(nèi)臟(即下水、下貨)、雞皮、肥肉及魚(yú)籽、蟹黃。6.忌食煎炸食品。7.不吃巧克力。8、常吃少油的豆制品和面筋。9.每天食用新鮮綠色蔬菜500克。10.吃水果后要減少主食的食量,日吃一個(gè)大蘋(píng)果,就應(yīng)該減少主食50克。11.山藥、白薯、芋頭土豆等,要與主食米、面粉調(diào)換吃,總量應(yīng)限制。12.每天攝入的鹽量以5-6克為限。
2015-12-06 00:50
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