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乙狀結(jié)腸癌術(shù)后盆腔轉(zhuǎn)移如何治療

結(jié)腸癌

患者女,57歲,有10年糖尿病史。2011年6月便秘一周后,入院檢查,發(fā)現(xiàn)腸梗阻,7月3日,開(kāi)刀。發(fā)現(xiàn)為乙狀結(jié)腸癌,切除結(jié)腸約20CM,未做造口。(切片顯示為中晚期粘液腺癌,腫瘤旁淋巴結(jié)6枚,未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移)術(shù)后恢復(fù)不佳,吻合口愈合不良,有滲漏現(xiàn)象,于7月11日再次進(jìn)行造口手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)尚可,于8月底出院。此后分別在9月.10月.12月.1月.2月.3月在普外科化療了6次。(期間,在11月進(jìn)行了造口還納術(shù))2012年5月,患者感覺(jué)排尿不暢,尿不盡,去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)子宮右側(cè)附件處有不明包塊,體積大。于2012年6月4日再次手術(shù),手術(shù)效果不理想,盆腔內(nèi)嚴(yán)重粘連,包塊無(wú)法徹底切除。切片顯示為結(jié)腸癌盆腔轉(zhuǎn)移。請(qǐng)問(wèn)下一步如何治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    乙狀結(jié)腸癌術(shù)后盆腔轉(zhuǎn)移的治療較為復(fù)雜,需綜合考慮患者的身體狀況、轉(zhuǎn)移情況等。包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。 1.手術(shù)治療:評(píng)估患者身體狀況和腫瘤情況,若有手術(shù)機(jī)會(huì),可嘗試切除部分腫瘤,減輕腫瘤負(fù)荷。 2.化療:常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等,通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂發(fā)揮作用。 3.放療:利用放射線(xiàn)照射腫瘤部位,控制腫瘤生長(zhǎng),緩解癥狀。 4.靶向治療:如貝伐珠單抗,可抑制腫瘤血管生成。 5.免疫治療:例如帕博利珠單抗,通過(guò)激活自身免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞。 6.中醫(yī)治療:作為輔助治療,可調(diào)理身體,增強(qiáng)免疫力。 乙狀結(jié)腸癌術(shù)后盆腔轉(zhuǎn)移的治療需要多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)保持積極的心態(tài),配合治療,同時(shí)注意飲食和休息,增強(qiáng)自身抵抗力。

    2024-12-12 18:25
  • 回答4

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    林京生 主治醫(yī)師

    南京市六合區(qū)人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    腫瘤內(nèi)科

    主要還是應(yīng)該以提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生命為目的,按時(shí)吃藥,注意適當(dāng)?shù)腻憻挘3中那橛淇?。與此同時(shí),應(yīng)盡量補(bǔ)充一些抗癌物質(zhì)的攝入,如新鮮蔬菜等,也可以服用甲魚(yú),蟲(chóng)草,人參等物補(bǔ)充元?dú)?,但是要注意癌癥患者不適宜服用整棵人參,人參成份比較復(fù)雜,最好是能服用里面專(zhuān)門(mén)的抗癌分子,如Rg,Rh等,其中尤以RH2的抗癌活性最強(qiáng)。含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)目前也已經(jīng)進(jìn)入臨床階段,患者普遍反映它在止痛,提高食欲,控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,配合化療使用方面效果很不錯(cuò),很多患者長(zhǎng)期服用,都已過(guò)了五年生存期。F1

    2015-12-06 09:39
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,患者結(jié)腸癌已經(jīng)是手術(shù)后出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移是晚期的癌癥。對(duì)于這類(lèi)患者來(lái)說(shuō)已經(jīng)是沒(méi)有什么好的治療方案的,只能是對(duì)癥處理,如果是有明顯的疼痛的話(huà),是可以積極的用止痛藥物控制疼痛的,您甚至可以用嗎啡的。

    2015-12-06 08:56
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好根據(jù)您描述的患者病情,建議患者可以采用生物治療的方式生物治療是目前國(guó)際上以及成熟的治療腫瘤的方法,目前北京武警總隊(duì)第二醫(yī)院已經(jīng)引進(jìn)了這一技術(shù)。只需要采取80毫升的靜脈血,在實(shí)驗(yàn)室分離經(jīng)過(guò)培養(yǎng)后即可進(jìn)行回輸這樣可以清除微小病灶和殘余的腫瘤細(xì)胞增強(qiáng)機(jī)體免疫力,治療過(guò)程簡(jiǎn)單易行

    2015-12-06 02:49
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,可以服用延香鎮(zhèn)痛膠囊,純中藥止疼,及時(shí)止住疼痛,減輕病人痛苦,提高生活質(zhì)量.如果病人身體好的情況下,可以考慮化療。不過(guò)化療有很大的副作用,可以配合服用抗腫瘤的中成藥口服液,增強(qiáng)療效,減輕放化療的毒副作用,調(diào)節(jié)患者胃腸道功能,消除患者的乏力、惡心、嘔吐、脫發(fā)等癥狀,提升白血球。使患者順利渡過(guò)化療難關(guān)

    2015-12-06 01:46
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是結(jié)腸癌?   結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤。國(guó)外男、女發(fā)病率差別不大,在我國(guó)男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國(guó)惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見(jiàn),其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國(guó)結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn):全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»

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