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59 歲男前列腺增生術(shù)后尿痛血尿咋回事?

血尿化驗(yàn)結(jié)果白細(xì)胞3個(gè),引血2個(gè)?想得到怎樣的幫助:患者男,59歲,此前于9月2號(hào)做了前列腺增生微創(chuàng)切除手術(shù),包皮切除。現(xiàn)在手術(shù)后一個(gè)月了,發(fā)現(xiàn)小便結(jié)束是有疼痛感,化驗(yàn)結(jié)果為白細(xì)胞3個(gè)+,引血2個(gè)+。1.輸液治療可以治愈嗎?什么樣的藥物效果最好?2.是不是需要再次手術(shù)?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    59 歲男性患者,前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)及包皮切除術(shù)后 1 個(gè)月,出現(xiàn)小便結(jié)束時(shí)疼痛,血尿化驗(yàn)白細(xì)胞 3 個(gè)+,隱血 2 個(gè)+。這可能是術(shù)后感染、傷口愈合不良、結(jié)石形成、原有疾病未完全治愈、其他泌尿系統(tǒng)疾病等原因所致。 1. 術(shù)后感染:細(xì)菌侵入手術(shù)部位引發(fā)炎癥,可導(dǎo)致尿痛和血尿。常用藥物如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 傷口愈合不良:手術(shù)切口恢復(fù)不佳,易引起出血和疼痛。需保持局部清潔,必要時(shí)使用促進(jìn)傷口愈合的藥物,如康復(fù)新液。 3. 結(jié)石形成:術(shù)后可能形成小結(jié)石,刺激尿路。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 4. 原有疾病未完全治愈:如前列腺增生未徹底解決,或合并其他前列腺疾病。需進(jìn)一步檢查明確,調(diào)整治療方案。 5. 其他泌尿系統(tǒng)疾?。喝绨螂籽住⒛虻姥椎?。需根據(jù)具體病因選擇合適的抗生素治療,如磺胺嘧啶、呋喃妥因等。 患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí)要注意休息,多喝水,避免勞累和辛辣飲食。

    2024-12-13 00:45
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    白細(xì)胞說(shuō)明存在尿路感染的,需要應(yīng)用抗生素對(duì)癥治療的,有潛血需要做b超檢查時(shí)哪的出血。建議您復(fù)查b超后咱們?cè)俾?lián)系。

    2015-12-06 04:22
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    病例分析:您好,輸液治療得看是什么病才能知道是不是痊愈,如果是尿路感染,可以痊愈,如果是前列腺炎,痊愈很難。什么藥物效果好得看你小便的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,培養(yǎng)結(jié)果是什么細(xì)菌,就針對(duì)這個(gè)細(xì)菌的藥物治療,還有藥敏結(jié)果,藥敏結(jié)果好的藥一般效果都會(huì)好,但是不同的細(xì)菌用藥不同,所以早期都是用廣譜抗生素大覆蓋的殺菌。至于是否需要再次手術(shù),你如果前列腺的引起的手術(shù)原因的癥狀沒(méi)有的話就不需要再次手術(shù)了。意見(jiàn)建議:你所說(shuō)的情況的話這是膀胱刺激癥的癥狀,而膀胱刺激癥多見(jiàn)于尿路感染,而如果有輸尿管結(jié)石的話本身就容易造成尿路感染,所以你當(dāng)務(wù)之急是先把尿路感染治好,然后再進(jìn)一步檢查是否有腎結(jié)石,你所描述的癥狀小便里面帶血,同時(shí)伴有尿痛,這都是很典型的尿路感染,而且暫時(shí)考慮處于膀胱炎階段。通過(guò)正規(guī)的治療以后身體癥狀會(huì)緩解很明顯的。

    2015-12-06 03:06
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!介入手術(shù)對(duì)基本本身就會(huì)有一定的傷害,也會(huì)帶來(lái)一些并發(fā)癥。根據(jù)您提供的資料看,您現(xiàn)在存在尿路感染,尿潛血(2+)需要排除的問(wèn)題是:1、手術(shù)創(chuàng)口的出血2、泌尿道結(jié)石。建議您服用諾氟沙星或左氧氟沙星治療3天后再看效果如何,如果癥狀不能緩解建議您檢查一個(gè)泌尿系B超排除結(jié)石或其他疾病,必要時(shí)可以行膀胱鏡檢查。

    2015-12-06 01:22
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是前列腺增生癥?   前列腺增生癥(BPH)也稱(chēng)良性前列腺增生,是老年男性最常見(jiàn)的尿路梗阻性疾病。如沒(méi)有癥狀和尿路損害,不應(yīng)考慮是一種疾病。國(guó)外報(bào)道一組尸檢中,50歲以上男子半數(shù)以上有前列腺增生,年愈70歲發(fā)病數(shù)增至75%。病理有增生者,僅30%有臨床癥狀,需要治療,其中10%須手術(shù)治療。 查看全文»

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