35 歲女性頻發(fā)室早，病因及危險程度如何
教授您們好！我今年35歲，女。我十幾歲那年發(fā)現(xiàn)心臟不好，偶爾有搏動的感覺，不過沒什么影響，所以就沒在意也沒正式看過醫(yī)生。十七歲那年給一個江湖郎中看過，扎過針灸吃過中藥，后來好像沒什么了，不過我也不怎么記得。2005年下半年我做了第二次痔瘡手術(shù)，2006年大概4-5月份的時候，心臟搏動次數(shù)越來越多，搏動的時候好難受，而且每次發(fā)都是好多天，還伴有咳嗽，有時還感覺有點悶。2006年6月份去醫(yī)院看醫(yī)生，醫(yī)生說我是室上速，做了常規(guī)心電圖沒查出病因。后來又做了動態(tài)心電圖，診斷為偶發(fā)室早。2007年去大醫(yī)院做了進(jìn)一步檢查，做了食道調(diào)博，沒誘發(fā)成功。4月份又去大醫(yī)院，做了動態(tài)心電圖，竇性心律心室率偏快，多源性室性早搏，單個166次，有時呈三聯(lián)律，有時呈室性融合波，室上性早搏，單個44次，成對4次。后又做了心臟B超，大致還正常。如果早搏時間持續(xù)好多天后，早上起床的時候心臟跳動好像很微弱，好像還伴有顫抖的那種感覺，反正就是好虛弱一樣，說不清楚那是什么情況？也不知道是不是睡眠不足引起的?11月份的時候又去醫(yī)院做了動態(tài)心電圖，為偶發(fā)室早，房性早搏。十二月份去中醫(yī)那里開了幾付中藥，2008年1月份做了常規(guī)心電圖，診斷為偶發(fā)室早，然后去年一年都還好。可是今年又發(fā)了，不知道是不是飲食上沒注意？今年6月份的時候做了常規(guī)心電圖，醫(yī)生說我是頻發(fā)室性早搏。請求專家會診詳細(xì)告訴我，我這種頻發(fā)室早到底是屬于哪一種？我有沒有心臟病啊?有沒有生命危險？我真的好擔(dān)心補(bǔ)充問題1：(2009-07-2412:14:03)多源性室早又是什么癥狀啊/是在什么基礎(chǔ)上誘發(fā)的呢？
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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頻發(fā)室性早搏是一種常見的心律失常，其病因較為復(fù)雜，可能與生理性因素、心臟疾病、全身性疾病、藥物影響、不良生活習(xí)慣等有關(guān)。需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來判斷其危險程度。 1.生理性因素：精神緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足、大量飲用咖啡或濃茶等，可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引發(fā)早搏。調(diào)整生活方式，保持良好的心態(tài)和充足的睡眠，避免刺激性飲品，可能有助于減少早搏發(fā)生。 2.心臟疾?。喝绻谛牟 ⑿募〔?、心肌炎等，心臟結(jié)構(gòu)和功能異?？梢鹪绮?。需要針對具體疾病進(jìn)行治療，如改善心肌供血、控制心肌炎癥等。 3.全身性疾病：甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂（低鉀、低鎂等）也可能誘發(fā)早搏。治療原發(fā)疾病，糾正電解質(zhì)失衡，有助于控制早搏。 4.藥物影響：某些藥物如抗心律失常藥、某些抗生素、三環(huán)類抗抑郁藥等，可能導(dǎo)致心律失常。必要時調(diào)整用藥。 5.不良生活習(xí)慣：長期吸煙、酗酒、過度肥胖等，會增加早搏的發(fā)生風(fēng)險。改變不良習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動，控制體重，對改善病情有益。 總之，頻發(fā)室性早搏的病因多樣，需要進(jìn)一步檢查明確。多數(shù)情況下通過積極治療和生活調(diào)整可控制病情，但少數(shù)嚴(yán)重情況可能存在一定風(fēng)險。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，制定個體化治療方案。
2024-12-13 03:53
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：看了病史資料，我認(rèn)為你的早搏屬于功能性早搏。
2015-12-06 00:17
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好：這種情況考慮是器質(zhì)性心臟病引起，建議具體檢查后結(jié)合醫(yī)生具體治療。
2015-12-05 12:50
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好這種情況常見于器質(zhì)性心臟病患者，可以口服胺碘酮預(yù)防治療。
2015-12-05 08:56
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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室性早搏多見于器質(zhì)性心臟病(67.52%)，其發(fā)生率為非器質(zhì)性心臟病(32.48%)的2倍。你可以射頻治療,效果不錯的
2015-12-05 04:17
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