雙肺上野異常影像提示增殖性病灶是肺結(jié)核嗎？
雙肺上野可見有小片狀影邊緣清晰密度均雙肺紋理增多紊亂提示；雙上肺增殖性病灶是肺結(jié)核嗎用治療嗎
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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雙肺上野出現(xiàn)小片狀影、邊緣清晰、密度均、雙肺紋理增多紊亂，提示雙上肺增殖性病灶，不一定就是肺結(jié)核，還可能與肺炎、肺纖維化、肺部良性腫瘤、陳舊性病灶等有關(guān)。 1.肺炎：病原體感染肺部可導(dǎo)致炎癥，出現(xiàn)類似影像。癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.肺纖維化：長期炎癥刺激或其他因素引起肺組織纖維化，可表現(xiàn)為肺部紋理紊亂。目前治療藥物有吡非尼酮、尼達尼布等。 3.肺部良性腫瘤：如錯構(gòu)瘤等，一般生長緩慢，無明顯癥狀時可不處理，定期復(fù)查。 4.陳舊性病灶：可能是以往肺部疾病痊愈后留下的痕跡，通常無需治療。 5.肺結(jié)核：多有低熱、盜汗、乏力等癥狀。確診需結(jié)合痰涂片、結(jié)核菌素試驗等。治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 綜上所述，僅根據(jù)雙肺上肺增殖性病灶的影像表現(xiàn)不能確診為肺結(jié)核，需要綜合臨床癥狀、實驗室檢查等進一步明確診斷，然后采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。
2024-12-12 19:37
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中年女性，胸片示雙肺上野可見有小片狀影，考慮肺結(jié)核，肺結(jié)核為常見呼吸道傳染性疾病，如不及時治療，可導(dǎo)致胸腔積液、心包積液、慢性阻塞性肺疾病等，嚴重可導(dǎo)致全身播散感染。建議到結(jié)核防治所或結(jié)核醫(yī)院進一步檢查PPD試驗或痰找抗酸桿菌明確，同時應(yīng)規(guī)律抗結(jié)核治療，避免隨地吐痰，保持室內(nèi)通風(fēng)透氣，多吃瘦肉、蛋黃等提高機體免疫力。
2015-12-05 19:30
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)訴說癥狀應(yīng)考慮炎癥與結(jié)核.建議你應(yīng)該再完善檢查下.可化驗下血常規(guī).胸部ct.痰檢.結(jié)核菌素試驗.明確診斷.才能針對性治療.
2015-12-05 18:43
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