宮腹腔鏡術后備孕相關檢查及懷孕可能性
2005年人流一次，08年生育一男孩，11年做過次宮頸糜爛leep刀術。至今來月經(jīng)加重性痛經(jīng)。四年間沒有一次意外懷孕過。后檢查輸卵管碘油造影:輸卵管傘端粘連。于2012年8月3日行宮腹腔鏡聯(lián)檢查:子宮呈球型增大，宮腔粘連，輸卵管傘端粘連，積水，盆腔子宮內(nèi)膜異位（輕度）。宮腹腔鏡術后分解粘連，電凝掉三個較大的腺肌瘤，輸卵管整形，通液?，F(xiàn)在醫(yī)生要我每天跳繩吃中藥加灌腸，按摩輸卵管使之軟化。下個月月經(jīng)干凈后去做通水。請問我還要經(jīng)過哪些檢查什么時候才能夠備孕，這種情況我還能懷孕嗎？
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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宮腹腔鏡術后，患者存在輸卵管傘端粘連、宮腔粘連等情況，經(jīng)過一系列治療，想了解后續(xù)備孕的檢查及懷孕可能性，包括恢復情況評估、排卵監(jiān)測、免疫檢查等。 1.恢復情況評估：通過 B 超檢查，觀察子宮形態(tài)、大小及內(nèi)膜恢復情況。 2.排卵監(jiān)測：可采用基礎體溫測定、B 超監(jiān)測卵泡發(fā)育等方法，了解排卵是否正常。 3.免疫檢查：排查自身免疫性疾病對受孕的影響，如抗磷脂抗體等。 4.性激素六項檢查：了解內(nèi)分泌水平，判斷卵巢功能。 5.男方精液檢查：評估精子質(zhì)量，這對受孕成功也很關鍵。 6.輸卵管通暢度復查：通水或造影檢查，確認輸卵管是否保持通暢。 綜合各項檢查結果，醫(yī)生能更全面評估受孕條件。只要治療效果良好，身體恢復正常，懷孕仍有較大希望。但備孕期間要保持良好心態(tài)，規(guī)律作息，均衡飲食。
2024-12-13 04:37
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1、促性腺激素釋放激素激動劑（GnRHa）：1982年Μeldtum及Lemay報道，應用LHRHa治療內(nèi)異癥獲得良好效果。LHRH對垂體有雙相作用。LHRH大量持續(xù)應用，使垂體細胞呈降調(diào)反應，即垂體細胞受體被激素占滿無法合成釋放FSH、LH、而起反調(diào)節(jié)作用。副反應為潮熱、陰道干燥、頭痛、陰道少量流血等?！ ?、內(nèi)美通（Nemestran）：即3烯高諾酮（R2323），為19去甲睪丸酮衍生物，具有較高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用，抑制FSH及LH分泌、使體內(nèi)雌激素水平下降，異位內(nèi)膜萎縮、吸收?！ ?、達那唑：是一種合成甾體17α–乙炔睪丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘腦GnRH產(chǎn)生，從而使FSH、LH合成及釋放減少，導致卵巢功能受抑制。亦可直接抑制卵巢甾體激素的合成或競爭性與雌孕激素受體結合，從而導致異位內(nèi)膜萎縮，不排卵及閉經(jīng)。丹那唑還有輕度雄激素作用，產(chǎn)生毛發(fā)增多，聲音變低沉，乳房變小及痤瘡出現(xiàn)等男性化表現(xiàn)。丹那唑另一常見副作用是水分潴留及體重增加。患有高血壓、心臟病或腎功能不全者不宜應用。丹那唑主要通過肝臟代謝，并可能對肝細胞產(chǎn)生一定損害，故患有肝疾患的婦女禁用。
2015-12-05 21:18
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，你這種情況比較特殊，需要到醫(yī)院做個詳細的檢查，才可以確定是否可以懷孕的。
2015-12-05 19:56
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友,根據(jù)你的提問,這個建議去婦科咨詢一下
2015-12-05 15:53
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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是不影響的。子宮內(nèi)膜異位癥是影響懷孕的。子宮內(nèi)膜是覆蓋于子宮體腔面上的，當子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在身體其他部位生長，則被稱作是子宮內(nèi)膜異位癥。由于女性患有子宮內(nèi)膜異位癥時，部分女性會受到孕激素的影響，因此會產(chǎn)生月經(jīng)量少，月經(jīng)不調(diào)等種種臨床現(xiàn)象。
2015-12-04 23:53
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