48 歲右肺占位術(shù)后病理低分化腺癌伴淋巴轉(zhuǎn)移，化療方案如何選及何時開始？
我有一朋友，48歲。兩周前因右肺占位行手術(shù)。切除右肺一中葉。并行肺門淋巴清掃。術(shù)后病理報告：低分化腺癌。第11組淋巴結(jié)有一轉(zhuǎn)移。（1/14）。請問化療首選方案用哪種？GP、NP、還是TP？何時開始化療為妥？
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于 48 歲右肺占位術(shù)后病理為低分化腺癌且第 11 組淋巴結(jié)有一轉(zhuǎn)移的患者，化療方案的選擇及開始時間需要綜合考慮多種因素，如患者的身體狀況、腫瘤的具體特征、藥物的副作用、治療效果和經(jīng)濟(jì)因素等。 1. 患者身體狀況：若患者術(shù)后恢復(fù)良好，身體機能較強，能更好地耐受化療副作用，可選較強的化療方案。反之，需選擇相對溫和的方案。 2. 腫瘤特征：低分化腺癌通常惡性程度較高，需要較強效的化療藥物組合。 3. 藥物副作用：GP 方案（吉西他濱+順鉑）、NP 方案（長春瑞濱+順鉑）、TP 方案（紫杉醇+順鉑）都有不同的副作用。如順鉑可能引起胃腸道反應(yīng)和腎毒性，紫杉醇可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)等。 4. 治療效果：不同方案的臨床研究數(shù)據(jù)顯示，對低分化腺癌的療效有所差異。 5. 經(jīng)濟(jì)因素：部分化療藥物價格較高，需考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受能力。 綜合以上因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的化療方案。一般來說，術(shù)后 3-4 周，患者身體恢復(fù)良好時開始化療較為適宜。但具體時間仍需根據(jù)患者的恢復(fù)情況決定。
2024-12-12 16:41
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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肺腺鱗癌癌術(shù)后是否化療主要取決于腫瘤的分期，如果沒有淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，腫瘤未穿透漿膜可以不化療。當(dāng)然也要考慮病人的綜合情況。治療過程中推薦服用硒維康口嚼片，增強生物自身調(diào)節(jié)作用，能調(diào)節(jié)人體自身的抗癌因素，改變癌細(xì)胞中異常的生化變化，提高藥物療效，控制病情。希望這些建議對你有幫助。
2015-12-05 13:28
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺癌術(shù)后是否化療主要取決于腫瘤的分期，如果沒有淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，腫瘤未穿透漿膜可以不化療。當(dāng)然也要考慮病人的綜合情況。治療過程中推薦服用硒維康口嚼片，增強生物自身調(diào)節(jié)作用，能調(diào)節(jié)人體自身的抗癌因素，改變癌細(xì)胞中異常的生化變化，提高藥物療效，控制病情。希望這些建議對你有幫助。
2015-12-05 11:52
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺腺癌化療方案具體用什么，需要看患者具體的檢查報告的，化療聯(lián)合5A治療這個方案比較多，效果更加明顯。其實這3種化療方案都差不多，根據(jù)醫(yī)生的習(xí)慣而已。我就用TP方案多些，結(jié)合氬氦刀治療效果不錯。
2015-12-05 11:22
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