為何嗎啡會導致膽道下段括約肌痙攣？
為什么膽絞痛發(fā)作時,勿使用嗎啡鎮(zhèn)痛,一面膽道下端括約肌痙攣,使膽道梗阻加重.我想問為什么嗎啡會使膽道下段括約肌痙攣呢?我只知道嗎啡會抑制中樞
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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嗎啡會導致膽道下段括約肌痙攣，主要是因為其對神經遞質、平滑肌受體、神經調節(jié)、生理反射以及個體差異等方面產生影響。具體包括神經遞質釋放改變、直接作用于平滑肌受體、干擾神經調節(jié)機制、影響生理反射以及個體對藥物的敏感性不同。 1. 神經遞質釋放改變：嗎啡可能抑制某些神經遞質的釋放，如乙酰膽堿，從而影響平滑肌的收縮和舒張平衡。 2. 直接作用于平滑肌受體：它能與平滑肌上的特定受體結合，直接引起平滑肌的痙攣反應。 3. 干擾神經調節(jié)機制：影響自主神經系統(tǒng)對膽道下段括約肌的正常調節(jié)。 4. 影響生理反射：破壞正常的膽道收縮和舒張的生理反射，導致括約肌功能紊亂。 5. 個體差異：不同個體對嗎啡的反應有所不同，部分人可能更易出現括約肌痙攣的情況。 總之，嗎啡導致膽道下段括約肌痙攣是一個較為復雜的生理過程，涉及多個環(huán)節(jié)的相互作用。在臨床應用中，對于膽絞痛患者應謹慎選擇鎮(zhèn)痛藥物，以避免加重膽道梗阻。
2024-12-13 00:05
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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建議可用中藥方---大柴胡湯調理即可有效治療.
2015-12-05 19:10
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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脾虛,肝胃不和,沉香化氣丸試試看?還有一種便宜的西藥,二甲硅油片,也叫消脹片,消除腸道積氣挺有效的.還有膽樂膠囊,對證治療,吃了膽囊感覺涼涼的,消除脹痛,舒服.
2015-12-05 11:19
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回答2
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陳念東
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，膽絞痛如果阿托品解痙不行，是可以用嗎啡的。
2015-12-05 06:37
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內科
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你好最好的是杜冷丁加阿托品
2015-12-05 00:12
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