腦動(dòng)脈瘤不手術(shù)有其他療法嗎?患者有高血壓、冠心病
問(wèn)王忠誠(chéng)教授,腦動(dòng)脈瘤不做手術(shù)有其他的治療方法嗎?病史:有高血壓,冠心病,
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈壁的局限性異常膨出,對(duì)于不適合或不愿意手術(shù)的患者,有其他治療方法,如血管內(nèi)介入治療、藥物治療、定期隨訪觀察、控制基礎(chǔ)疾病、生活方式調(diào)整等。 1. 血管內(nèi)介入治療:通過(guò)血管內(nèi)途徑將栓塞材料放置在動(dòng)脈瘤內(nèi),阻止血液進(jìn)入瘤腔,降低破裂風(fēng)險(xiǎn)。 2. 藥物治療:使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等,預(yù)防血栓形成;使用降壓藥物如硝苯地平、貝那普利等控制血壓;使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀穩(wěn)定斑塊。 3. 定期隨訪觀察:通過(guò)影像學(xué)檢查如 CT 血管造影、磁共振血管造影等,監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)變化。 4. 控制基礎(chǔ)疾病:積極治療高血壓、冠心病等基礎(chǔ)病,將血壓、血脂、血糖等控制在合理范圍。 5. 生活方式調(diào)整:保持良好的作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),戒煙限酒,低鹽低脂飲食。 腦動(dòng)脈瘤的治療方法選擇需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身情況制定個(gè)體化的治療方案。
2024-12-13 04:57
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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吃藥治療的可能性不大,無(wú)論什么方式也都屬于手術(shù),如介入,直接手術(shù)等
2015-12-05 13:24
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦動(dòng)脈瘤必須手術(shù)治療,才能預(yù)防腦血管病發(fā)生.
2015-12-05 06:58
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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只要確診是腦動(dòng)脈瘤,就趁早進(jìn)行手術(shù)或者介入治療,千萬(wàn)不要指望吃中藥,否則將后悔莫及.因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤一旦破裂,預(yù)后是非常差的.
2015-12-05 06:45
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動(dòng)脈壁的一種瘤狀突出,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多因腦動(dòng)脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。過(guò)去人們稱之為先天性腦動(dòng)脈瘤,事實(shí)上先天性腦動(dòng)脈瘤占腦動(dòng)脈瘤的70%~80%。1.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤非手術(shù)治療主要目的在于防止再出血和控制動(dòng)脈痙攣等,適用于下述情況:①患者病情不適合手術(shù)或全身情況不能耐受開(kāi)顱;②診斷不明確需進(jìn)一步檢查;③患者拒絕手術(shù)或手術(shù)失??;④作為手術(shù)前后的輔助治療手段。2.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)早期手術(shù)(夾閉瘤蒂或栓塞動(dòng)脈瘤),術(shù)中采取保護(hù)腦的措施(甘露醇,巴比妥類藥,異氟烷),術(shù)后擴(kuò)容治療,目前對(duì)于腦前半循環(huán)動(dòng)脈瘤及后半循環(huán)的動(dòng)脈瘤,椎基底動(dòng)脈連接部動(dòng)脈瘤,小腦前下動(dòng)脈及小腦后下動(dòng)脈動(dòng)脈瘤在蛛網(wǎng)膜下腔出血后早期手術(shù),而對(duì)基底動(dòng)脈及大腦后動(dòng)脈第一部分的動(dòng)脈瘤多等待其神經(jīng)癥狀改善及穩(wěn)定后再手術(shù)。
2015-12-05 01:04
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什么是腦動(dòng)脈瘤? 腦動(dòng)脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出部分,好發(fā)于組成腦底動(dòng)脈環(huán)(Willis動(dòng)脈環(huán))的大動(dòng)脈分支或分叉部,由于這些動(dòng)脈都位于腦底的腦池中,所以動(dòng)脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»
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