膽紅素過高且腹痛該如何應(yīng)對(duì)?
膽紅素過高,伴隨腹痛怎么辦?病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):體檢總膽紅素過高,胸腔下至腹部上邊疼痛,兩個(gè)月之前有過一次疼痛,昨天在吃了午飯之后,感覺到了明顯的疼痛。請(qǐng)醫(yī)生給分析下病因,及提成一點(diǎn)寶貴的意見,謝謝
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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膽紅素過高且伴有腹痛,可能是肝膽疾病、溶血性疾病、膽道梗阻、藥物因素、惡性腫瘤等原因所致。 1. 肝膽疾病:如肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石等,炎癥或結(jié)石會(huì)影響膽紅素代謝和膽汁排泄,導(dǎo)致膽紅素升高和腹痛??赏ㄟ^肝功能檢查、腹部超聲等明確診斷。治療上,肝炎可能需抗病毒、保肝治療,常用藥物如恩替卡韋、復(fù)方甘草酸苷等;膽囊炎、膽結(jié)石可能需抗感染、利膽治療,如頭孢呋辛、消炎利膽片等,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 溶血性疾?。杭t細(xì)胞破壞過多,膽紅素生成增加。通過血常規(guī)、溶血相關(guān)檢查可診斷。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)孢素等。 3. 膽道梗阻:可能是膽管結(jié)石、膽管癌等。通過腹部 CT、磁共振胰膽管造影等檢查診斷。治療根據(jù)病情,可能采取內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除腫瘤等。 4. 藥物因素:某些藥物可能損傷肝細(xì)胞,影響膽紅素代謝,如抗結(jié)核藥、部分抗生素等。需停藥或換藥,并進(jìn)行保肝治療。 5. 惡性腫瘤:如肝癌、胰腺癌等,可壓迫膽管,影響膽紅素排泄。通過腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等診斷。治療包括手術(shù)、放療、化療等,常用化療藥物有吉西他濱、順鉑等。 出現(xiàn)膽紅素過高且腹痛的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),注意休息,避免勞累和飲酒。
2024-12-12 16:59
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,膽紅素升高往往是由于肝細(xì)胞受損造成的,原因有很多,比如肝膽疾病,血液疾病等。建議你可以先去做個(gè)肝膽B(tài)超等檢查看看是否是肝膽疾病造成的。
2015-12-04 21:07
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