66 歲男性患高血壓糖尿病,現(xiàn)左側(cè)肢體無力咋辦
歲患者,男,66歲,高血壓15年,糖尿病10年,今天起床后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,運動不太自如,血壓150··95,空腹血糖6.3,
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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66 歲男性,高血壓 15 年、糖尿病 10 年,晨起左側(cè)肢體無力,可能是腦血管疾病、糖尿病神經(jīng)病變、頸椎病變、電解質(zhì)紊亂、低血糖反應(yīng)等原因所致。 1. 腦血管疾?。洪L期高血壓、糖尿病易損傷腦血管,引發(fā)腦梗死或腦出血,導(dǎo)致肢體無力。可通過頭顱 CT 或磁共振等檢查明確,治療包括溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平。 2. 糖尿病神經(jīng)病變:長期血糖控制不佳會損害神經(jīng),引起肢體無力、麻木。治療以控制血糖為主,同時使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B?、依帕司他。 3. 頸椎病變:頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng),也會出現(xiàn)肢體無力。需進(jìn)行頸椎磁共振檢查,治療包括牽引、理療,嚴(yán)重時手術(shù)。 4. 電解質(zhì)紊亂:糖尿病患者可能因多尿?qū)е骡洝⑩c等電解質(zhì)丟失,引起無力。通過血電解質(zhì)檢查確診,補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)可改善。 5. 低血糖反應(yīng):降糖藥物使用不當(dāng)或未按時進(jìn)食可能導(dǎo)致低血糖,表現(xiàn)為無力。立即測血糖,補(bǔ)充糖分。 總之,出現(xiàn)左側(cè)肢體無力應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后針對性治療。同時,患者要繼續(xù)控制好血壓、血糖,預(yù)防并發(fā)癥。
2024-12-13 00:05
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,您的主題是高血壓,糖尿病,最好詳細(xì)介紹一下您的發(fā)病時間,血糖值以及高血壓值.根據(jù)您提供的病史資料看,臨床上考慮您有糖尿病視網(wǎng)膜病變,治療上目前主要應(yīng)該控制血壓和血糖,建議您注射胰島素治療,它可以很好的控制血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生.平時應(yīng)該注意低糖,低鹽,低脂飲食.祝愿您早日康復(fù)!
2015-12-05 12:31
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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患者有多年的高血壓和糖尿病病史,發(fā)生心腦血管疾病的幾率是明顯升高的,患者出現(xiàn)一側(cè)肢體的乏力的話,首先還是需要考慮是一個腦血管疾病,腦卒中的可能性大。1,對于這個情況應(yīng)該上醫(yī)院做一個頭部的核磁共振檢查2,再就是需要到神經(jīng)內(nèi)科住院治療
2015-12-05 01:30
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好;(1)降糖益胰方處方組成:炒蒼術(shù)15~30克,炒白術(shù)15~30克,淮山藥30~50克,生地黃20~40克,熟地黃15~30克,玄參15~30克,北沙參30~40克,玉竹20~40克,五味子15~25克,桑螵蛸10~15克.功能主治:健脾實胃,止渴抑饑,降糖益胰.主治糖尿病.處方來源:安徽省合肥郊區(qū)人民醫(yī)院張孟林.(2)甘芍降糖方處方組成:甘草,白芍,煎汁濃縮成浸膏,再烘干制成浸膏片,每片相當(dāng)于生藥4克,每日劑量相當(dāng)于生甘草8克,生白芍40克,制成12片,分次3服用,3個月為一個療程.功能主治:和中緩急,斂陰瀉火,甘酸合用補(bǔ)陰血,通氣而除燥.主治糖尿病.處方來源:上少醫(yī)科大學(xué)附屬華山醫(yī)院王宗根(3)勝甘方處方組成:山萸肉30克,五味子20克,烏梅20克,蒼術(shù)20克,加水2000毫升,煎至1000毫升,分早,中,晚3次飯前溫服.功能主治:功能澀精縮尿,降血糖.主治糖尿病腎虛型.處方來源:山東省章丘縣中醫(yī)院李壽森(4)甘露消渴方處方組成:熟地,生地,黨參,菟絲子,黃芪,麥冬,天冬,玄參,山萸肉,當(dāng)歸,茯苓,澤瀉,研末,裝入膠囊.每日3次,每次1.8克,三個月為一療程.功能主治:功能補(bǔ)腎水,清肺胃.主治糖尿病.處方來源:安邦煜(5)消渴平方處方組成:黃芪,人參,天花粉,知母,葛根,天冬,五味子,沙苑子,丹參,制成片劑.每日3次,每次6~8片.一個月為一療程,連續(xù)服藥三個療程.功能主治:益氣養(yǎng)陰,生津止渴,清熱瀉火,益腎縮尿.主治消渴證燥熱偏盛,陰津虧耗,或久病陰損及陽至陰陽兩虛者.處方來源:程益壽(6)三黃消渴方處方組成:黃芪40克,生地黃30克,黃精30克,生石膏30克,水煎服.功能主治:功能益氣養(yǎng)陰生津.主治氣虛乏力,口干津傷之糖尿病.處方來源:沈陽軍區(qū)總醫(yī)院樊新亞(7)郭氏降糖方處方組成:生地,熟地,菟絲子,川連,天冬,麥冬,玄參,大腹皮,云苓,知母,五味子,山萸肉,黨參,黃芪,生石膏,制成濃縮合劑.每日3次,每次50~80毫克,三個月為一療程.功能主治:功能益氣養(yǎng)陰,清熱瀉火,生津止渴.主治氣陰兩虛型兼有合并癥的糖尿病.處方來源:北京中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院郭玉英(8)降糖素方處方組成:興安杜鵑3~5克,丁香1.5~3克,五味子9~12克,干姜1.5~3克,水煎服,或制成沖劑,片劑.一個月為一個療程.功能主治:溫養(yǎng)五臟,生津止渴,降逆和中.主治心腹氣冷,寒包火之消渴癥.處方來源:吉林省中藥研究所亂倫德宣(9)清熱活血降酮方處方組成:生芪40克,山藥30克,玄參35克,蒼術(shù)20克,黃苓15克,黃連15克,黃柏15克,梔子20克,當(dāng)歸20克,赤芍15克,生地30克,川芎15克,澤瀉15克.水煎服,一日一劑,分2次服.功能主治:功能清熱毒,和血脈,復(fù)元陰,消酮體.主治糖尿病酮癥酸中毒.處方來源:吉林省長春鐵路醫(yī)院李育才等(10)參黃防糖方處方組成:大黃6~12克,桂枝6~12克,桃仁9~12克,玄明粉3~6克,甘草3克,玄參12~15克,生地12~15克,麥冬12克,黃芪30~45克.水煎,飯后2小時服.功能主治:功能清熱導(dǎo)滯,益氣養(yǎng)陰,散瘀活血.主治陰虛型糖尿病.處方來源:廣東省廣州中醫(yī)學(xué)院熊曼琪(11)楊氏消渴方處方組成:沙參20克,山藥20克,玄參30克,熟地30克,梔子30克,石斛30克,玉竹30克,丹參30克,天花粉30克,麥冬15克,益智仁15克,烏梅10克,芡實10克,知母10克,水煎服.三個月為一療程.功能主治:功能養(yǎng)陰生津,健脾養(yǎng)胃.主治糖尿病.處方來源:楊亞名(12)金參消渴方處方組成:金錢草30克,炒黨參12克,生黃芪12克,玉竹12克,杞子根12克,麥冬12克,大熟地12克,天花粉12克,制成沖劑.一個月為一療程.功能主治:功能清熱瀉火,生津止渴,養(yǎng)陰保津,滋腎溫陽,滋陰固腎.主治多飲,多食,多尿等癥.處方來源:江蘇省蘇州中成藥科研協(xié)作組(13)益氣陰降糖方處方組成:紅參5克,茯苓5克,白術(shù)5克,黃芪5克,葛根5克,黃精10克,大黃1克,黃連1克,五味子1克,甘草1克,研末水泛為丸.每日3次,每次15克.功能主治:功能益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)脾益腎.主治氣陰兩虛型非胰島素依賴型糖尿病.
2015-12-04 20:03
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,你的情況屬于高血壓引起的癥狀你的情況我建議你服用卡托普利片控制血壓,建議你定期到醫(yī)院檢查血壓,建議你控制好血糖,慢慢就會好起來的,低糖飲食你的情況我建議你注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng).適量參加鍛煉,祝你早日康復(fù)
2015-12-04 19:46
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