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腦梗塞和腦萎縮患者出現(xiàn)吐字不清的情況，可能與神經(jīng)損傷、語言中樞功能障礙、肌肉力量減弱、心理因素、康復(fù)訓(xùn)練不足等有關(guān)。 1. 神經(jīng)損傷：腦梗塞和腦萎縮會(huì)損害腦部神經(jīng)，影響語言功能。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2. 語言中樞功能障礙：病灶影響語言中樞，導(dǎo)致吐字不清。需要進(jìn)行針對(duì)性的語言康復(fù)訓(xùn)練，刺激語言中樞的恢復(fù)。 3. 肌肉力量減弱：控制發(fā)音的肌肉力量不足，也會(huì)影響吐字。通過康復(fù)鍛煉增強(qiáng)肌肉力量，如唇舌操等。 4. 心理因素：患者因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，可能影響表達(dá)。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持積極心態(tài)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練不足：缺乏系統(tǒng)有效的康復(fù)訓(xùn)練，語言功能恢復(fù)緩慢。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練。 總之，對(duì)于腦梗塞腦萎縮導(dǎo)致的吐字不清，藥物治療結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練是關(guān)鍵。患者和家屬要有耐心和信心，堅(jiān)持治療和訓(xùn)練，有望逐步改善語言功能。

治療的主要目的為促進(jìn)癱瘓肢體和語言障礙的功能恢復(fù)，改善腦功能，減少后遺癥以及預(yù)防復(fù)發(fā)1.防止血壓過高和情緒激動(dòng)，生活要規(guī)律，飲食要適度，大便不宜干結(jié)。2.功能鍛煉。3.藥物治療：可選用促進(jìn)神經(jīng)代謝藥物，如腦復(fù)康，胞二磷膽堿，腦活素，r-氨酪酸，輔酶Q10，維生素B類，維生素E及擴(kuò)張血管藥物等，也可選用活血化瘀，益氣通絡(luò)，滋補(bǔ)肝腎，化痰開竅等中藥方劑。4.理療，體療及針灸等。

病情分析:你好,根據(jù)你的敘述,腦部器質(zhì)性病變不是太重,現(xiàn)在存在代謝綜合癥.可以說綜合起來,還是比較重的,以控制血糖血壓血脂為主,預(yù)防心腦血管血栓的形成,加強(qiáng)言語,記憶理解能力的鍛煉,多參加戶外活動(dòng),加強(qiáng)鍛煉身體.意見建議:應(yīng)用拜阿司匹靈聯(lián)合氯吡格雷預(yù)防血栓的形成,積極控制血糖建議應(yīng)用胰島素治療必要時(shí)聯(lián)合磺脲類如格列美脲和雙胍類如二甲雙胍治療,積極控制血壓,注意應(yīng)用即降壓有對(duì)腎臟有保護(hù)的作用的降壓藥物如纈沙坦治療.積極控制血脂應(yīng)用他汀類如普伐他汀鈉片治療.必要時(shí)聯(lián)合貝特類如非洛貝特片治療,通過積極控制血脂,可以延長壽命.至于腦部病變,只有積極控制血壓血脂血糖,預(yù)防血栓的形成,加強(qiáng)肢體言語理解記憶能力的鍛煉,就可以不再使腦血栓加重并預(yù)防了再發(fā)腦梗塞.至于腦萎縮屬于腦缺血的表現(xiàn),一般治療不能逆轉(zhuǎn).腦細(xì)胞激活療法只是對(duì)急性期病人效果較好,而對(duì)慢性病人效果差.現(xiàn)在大小便失禁考慮糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變,建議停用都可喜,因?yàn)閷?duì)周圍病變不利.中藥可以應(yīng)用血脂康,通心絡(luò)膠囊或腦心通治療.

全身無力只是一個(gè)癥狀。引起全身無力的原因有很多，如某些全身性疾?。ㄈ缂卓?、糖尿病、泌尿生殖系統(tǒng)炎癥等）、心理問題（如抑郁癥）等等。也有可能是肝腎陰虛，如果體型偏瘦，脾胃也有可能虛弱，脾主四肢，脾胃虛弱就會(huì)造成四肢無力，精力不足。另外自律神經(jīng)失調(diào)，或者突眼性甲狀腺腫也可導(dǎo)致全身無力。建議你到醫(yī)院做一個(gè)檢查為好。