食道中下段高分化鱗狀細(xì)胞癌如何治療？
食道鱗狀細(xì)胞癌有治療方法嗎？病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀等）：兩個月前突然胃疼，到醫(yī)院做鋇餐，診斷為胃竇炎，吃藥打針不見好轉(zhuǎn)。一個月前在南方醫(yī)科大做胃鏡，檢查所見：食管鋸齒門28-34厘米一段見菜花狀腫物侵犯，腫瘤大小在2.0X6.0厘米，累計食管三分之一周，中央明顯壞死，周邊呈堤樣隆起，質(zhì)硬脆，易出血，活檢四塊。余食管粘膜未見明顯異常。送檢食管粘膜組織可見鱗狀細(xì)胞癌巢，細(xì)胞大小不等，排列紊亂，極向消失，核大深染，間質(zhì)有多量炎細(xì)胞筋浸潤。病例診斷：（食管）高分化鱗狀細(xì)胞癌。吃中藥治療一個月，硬塞感減輕，但是左胸肌和左后甲骨反射性疼痛。食道中下段高分化鱗狀細(xì)胞癌選擇哪種治療方法？
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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食道中下段高分化鱗狀細(xì)胞癌的治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。治療方案的選擇取決于腫瘤的分期、患者的身體狀況等因素。 1. 手術(shù)治療：對于早期、腫瘤局限且患者身體狀況良好的情況，手術(shù)切除腫瘤是可能治愈的方法。常見的手術(shù)方式包括食管癌根治術(shù)等。 2. 放療：利用高能射線殺死癌細(xì)胞，可用于術(shù)前輔助治療縮小腫瘤，或術(shù)后輔助治療清除殘留癌細(xì)胞，也可用于無法手術(shù)的患者進(jìn)行局部控制。 3. 化療：通過使用化學(xué)藥物抑制癌細(xì)胞生長和分裂，如順鉑、5-氟尿嘧啶、紫杉醇等，常與放療聯(lián)合應(yīng)用。 4. 靶向治療：針對腫瘤細(xì)胞特定的靶點進(jìn)行治療，如表皮生長因子受體抑制劑等。 5. 免疫治療：激活自身免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤，如帕博利珠單抗等。 6. 綜合治療：根據(jù)患者具體情況，可能采用多種治療方法相結(jié)合，以提高治療效果。 總之，食道中下段高分化鱗狀細(xì)胞癌的治療需要綜合考慮多種因素，制定個體化的治療方案?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和治療。
2024-12-13 07:56
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病情分析：目前保守治療中，最適合的建議采用電化學(xué)介入配合粒子支架，專門用于治療食管癌，不開刀，整個治療在無痛胃鏡監(jiān)視下進(jìn)行。電化學(xué)介入就是從患者口腔通過一根很柔軟的電極導(dǎo)入腫瘤組織，使腫瘤及其周圍組織發(fā)生化學(xué)變化，直接殺滅腫瘤細(xì)胞，使腫瘤迅速縮小，食管隨即變得通暢，患者進(jìn)食不再困難。治療過程無痛苦，無創(chuàng)傷，即使是體質(zhì)虛弱、伴有合并癥的患者也可以承受，并且完全避免了放化療的毒副作用。是目前治療食管癌最理想的方法，采用電化學(xué)介入技術(shù)治療后，食管癌患者食管堵塞部位已變得比較通暢，在這種狀態(tài)下，放置粒子支架就達(dá)到了殺滅殘存癌細(xì)胞、抑制腫瘤生長、防止食管再次阻塞的目的。所以粒子支架技術(shù)，是配合電化學(xué)介入治療之后的一項重要有效的治療措施，既可以撐開食管腔，使食物順利通過，又減少了放療的副損傷，使食管癌的治療安全、有效、相對徹底。祝您健康
2015-12-04 21:58
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