15 歲孩子房缺 4mm，能否自愈及治療選擇
我兒子今年15歲10歲以前容易感冒特別是6、7歲時幾乎每個月都感冒一次每次都很長時間才好剛好了有一周又病了但現(xiàn)在好多了不容易感冒了體質(zhì)比以前好多了就是平時容易疲勞不像別的孩子那么歡蹦活跳的總以為是他性格內(nèi)向不愛說話不愛活動也沒在意房缺是今年中招體檢才發(fā)現(xiàn)的超聲顯示:“房間隔中下部可見寬約4mm連續(xù)性回聲中斷該處可見左向右跨隔血流束”心電圖顯示心率慢只有50左右其它沒有發(fā)現(xiàn)什么異常右心沒有增大肺主動脈壓不高他自己也沒有感覺有什么不適當?shù)蒯t(yī)生不主張手術建議定期檢查可又聽說不做手術的話年齡大了心臟易出問題所以不知道怎么辦好曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：孩子15歲房間隔缺損4mm還能自愈嗎？需要做手術嗎？不做手術對身體有多大影響？經(jīng)皮封堵器植入和經(jīng)胸小切口封堵術我擔心都是異物進入體內(nèi)對身體有影響嗎？是不是有時間限制時間長了會老化嗎？想等孩子中招考試結束趁暑假期間去北京先檢查檢查再確定怎么辦聽說到阜外看病得提前一兩個月預約所以想請您幫幫忙怎么才能在7月中旬看上部怎么才能成功預約掛您的號？（）
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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15 歲孩子房間隔缺損 4mm，是否能自愈、是否需要手術、不手術的影響、封堵術的相關問題等都是家長關心的，下面為您詳細解答。 1. 自愈可能性：房間隔缺損在 4mm 時，15 歲自愈的可能性較小，但也不是完全沒有。通常 3 歲以前自愈機會較大，隨著年齡增長，自愈幾率逐漸降低。 2. 手術必要性：雖然孩子目前沒有明顯不適，但從長遠看，手術可能更有利于心臟健康。如果缺損持續(xù)存在，可能會增加心臟負荷，導致心律失常、心力衰竭等。 3. 不手術影響：不手術可能會在日后出現(xiàn)活動耐力下降、呼吸困難等癥狀，影響生活質(zhì)量，也增加了心臟疾病的風險。 4. 封堵術安全性：經(jīng)皮封堵器植入和經(jīng)胸小切口封堵術是常見的治療方法，所用材料安全性較高，一般不會對身體產(chǎn)生明顯不良影響。 5. 材料老化問題：目前使用的封堵材料質(zhì)量較好，在正常情況下不會輕易老化，能長期發(fā)揮作用。 綜合考慮，建議家長帶孩子進一步檢查評估，根據(jù)具體情況決定治療方案。
2024-12-13 05:46
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導致二尖瓣關閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
