40 歲女性右季肋區(qū)疼痛原因及治療方法
患者性別:女患者年齡:40歲主要癥狀:右季肋區(qū)疼痛,無(wú)明顯誘因,疼痛發(fā)作時(shí),面色蒼黃,大汗淋漓,膝胸體位,疼痛向右肩部及后備放射.發(fā)病時(shí)間:97年行膽囊摘除術(shù),術(shù)后十天左右發(fā)病,術(shù)前疼痛不明顯.化驗(yàn)檢查結(jié)果:無(wú)曾經(jīng)治療情況和效果:口服膽維他效果尚可
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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40 歲女性右季肋區(qū)疼痛,可能由多種原因引起,如術(shù)后粘連、膽管結(jié)石、肝臟疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎等。 1. 術(shù)后粘連:膽囊摘除術(shù)后,局部組織可能發(fā)生粘連,在某些情況下會(huì)引起疼痛。治療上,輕度粘連可通過(guò)熱敷、按摩緩解,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)松解。 2. 膽管結(jié)石:膽管內(nèi)形成結(jié)石,可導(dǎo)致疼痛,并向右肩部及后背放射。治療方法包括藥物溶石(如熊去氧膽酸)、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。 3. 肝臟疾病:如肝炎、脂肪肝、肝膿腫等,都可能出現(xiàn)右季肋區(qū)疼痛。治療需根據(jù)具體病因,如肝炎可能需要抗病毒、保肝治療。 4. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起疼痛。一般采用抗感染治療(如頭孢呋辛)、止痛(如布洛芬)等。 5. 肋間神經(jīng)炎:病毒感染、創(chuàng)傷等可引發(fā)肋間神經(jīng)炎,導(dǎo)致疼痛。治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(如甲鈷胺)、止痛等。 總之,右季肋區(qū)疼痛的原因較多,需要結(jié)合詳細(xì)的檢查,如腹部超聲、CT、肝功能等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-12-13 06:01
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,據(jù)您說(shuō)說(shuō)癥狀和資料,高度懷疑是膽管炎,膽管炎是膽囊術(shù)后極易發(fā)生的并發(fā)癥.建議您去相關(guān)醫(yī)院普外科進(jìn)一步檢查,及早診治.
2015-12-04 20:03
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,術(shù)后膽管綜合癥痛苦非常大,大致原因考慮還是膽管痙攣性疼痛,也叫膽絞痛,可能與膽道逆行感染有關(guān)系,解痙及抗感染治療有效,建議到醫(yī)院復(fù)查膽道B超,如果沒(méi)有明顯異常,可以長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸或膽舒治療,急性發(fā)作時(shí)可以肌注山莨菪堿針及數(shù)輸抗生素治療.
2015-12-04 18:12
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