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左側(cè)多發(fā)腦梗塞如何用藥與治療

我父親,于2010年2月4日左側(cè)丘腦出血,3月1日出院,CT顯示左側(cè)丘腦吸收期,但是在4月1日做CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)及側(cè)腦室旁見圓點狀、單片狀低密度壯、病變邊界清楚、周圍水腫、無占位表現(xiàn)、中線結(jié)構(gòu)居中、于腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常。左側(cè)多發(fā)腦梗塞。如何用藥,如何治療。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    左側(cè)多發(fā)腦梗塞的治療,包括疾病原理、治療原則、藥物選擇、康復(fù)訓(xùn)練、日常注意事項等。 1. 疾病原理:腦梗塞是由于腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧而發(fā)生壞死。左側(cè)多發(fā)腦梗塞意味著左側(cè)腦部有多處血管出現(xiàn)阻塞。 2. 治療原則:以盡快恢復(fù)腦部血流、保護神經(jīng)功能、預(yù)防并發(fā)癥為主要原則。 3. 藥物選擇:常用藥物有阿司匹林腸溶片,抗血小板聚集;阿托伐他汀鈣片,穩(wěn)定斑塊、調(diào)節(jié)血脂;依達拉奉注射液,清除自由基,保護腦細(xì)胞。但用藥需遵醫(yī)囑。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。 5. 日常注意事項:低鹽低脂飲食,控制血壓、血糖、血脂,戒煙戒酒,適量運動,保持良好心態(tài)。 總之,左側(cè)多發(fā)腦梗塞的治療需要綜合多種方法,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

    2024-12-12 15:11
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    (一)溶栓治療:即發(fā)病后3~6小時以內(nèi)進行.可靜脈給藥溶栓,也可動脈給藥溶栓,動脈溶栓未廣泛應(yīng)用于臨床.常用藥物有尿激酶,纖溶酶原激活劑(t-PA).溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內(nèi)出血,心源性栓塞腦出血的機會更高.(二)抗凝治療:常用的藥物有肝素,低分子肝素,必須作凝血檢測.主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全.(三)抗血小板藥物:(1)阿司匹林,是經(jīng)濟,實惠,安全及最常規(guī)的抗血小板預(yù)防用藥,最低有效劑量為50mg或75mg/天.急性期可增加劑量至300mg/天.用藥過程不需要血液學(xué)方面的檢測.腸溶阿司匹林可明顯降低副作用.(2)抵克立得,可作為治療用藥和預(yù)防用藥,劑量及用法是125~250mg/天,進餐時口服.用藥過程中應(yīng)檢測血象,肝功能及出凝血等.少數(shù)病人可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高等副作用,出血時間延長,潰瘍病,血小板減少癥及出血性疾病者慎用.該藥價格較阿司匹林貴.(3)氯吡格雷:歐美已經(jīng)開始使用,該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同(四)降纖治療:作用是增加纖溶系統(tǒng)活性和抑制血栓形成,常用藥物有降纖酶,東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等.發(fā)病24小時內(nèi)使用.用藥過程中應(yīng)檢測纖維蛋白原等.(五)血液稀釋療法:目的是降低血液粘稠度,改善微循環(huán)和補充血容量不足,常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等.(六)腦保護劑:(1)鈣離子拮抗劑:阻止細(xì)胞內(nèi)鈣超載,防止血管痙攣,增加血流量.常用藥物有尼莫地平,尼卡地平,鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等.(2)胞二磷膽堿:具有穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用.(3)谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑.(4)其它:維生素E,維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用.(七)中醫(yī)中藥:中藥有復(fù)方丹參,川穹嗪等.同時輔以針灸及按摩等治療.(八)康復(fù)治療:是國外治療腦血管病最主要的方法,一般在發(fā)病后3~7天便天始進行系統(tǒng),規(guī)范及個體化的康復(fù)治療.

    2015-12-05 07:25
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,從你的資料分析來看,效果不大,建議服用偏癱復(fù)原丸或散風(fēng)活絡(luò)丸治療。

    2015-12-04 17:42
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦出血?   腦出血(ICH)又稱出血性腦卒中,是指各種原因引起的腦實質(zhì)出血,有外傷性和非外傷性兩種。非損傷性腦出血又稱原發(fā)性或自發(fā)性腦出血,系指腦內(nèi)的血管病變、壞死、破裂而引起的出血,絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致。致死率較高?! ? 查看全文»

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