左附件實(shí)質(zhì)性包塊,是肌瘤還是卵巢腫塊?
我于2000年9月做了彩色B超,診斷報告如下:子宮左后方見50.6X47X42不均質(zhì)等同回聲區(qū),形態(tài)尚規(guī)則,邊界不清晰,與子宮左后壁關(guān)系密切。超聲提示:左附件實(shí)質(zhì)性包塊(血供豐富)。我理解以上的意思,好像是左卵巢腫塊。但是沒有醫(yī)生跟我講要手術(shù)。我也沒有當(dāng)回事。2001年,去了另一個醫(yī)生那里,做了超聲波,被告知那個腫塊是子宮肌瘤,因?yàn)榭斓礁昶冢t(yī)生建議每年復(fù)查,如果不長大,不需手術(shù)。時間過了8年,期間每年都去那個醫(yī)生處復(fù)查,都說肌瘤沒有長大,不需手術(shù)。今年由于換了醫(yī)療保險,本月到不同的醫(yī)院去做B超,被告知是左附件實(shí)質(zhì)性包塊,大小和位置跟2000年第一次結(jié)果一樣。但是醫(yī)生建議手術(shù)。我的問題是,到底是卵巢包塊還是子宮肌瘤?怎樣才能確診呢?因?yàn)槿绻亲訉m肌瘤,我就不需要手術(shù)。另外如果是卵巢腫塊,怎么8年了,也沒有什么變化?請問有什么建議嗎?謝謝!
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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要確定左附件實(shí)質(zhì)性包塊是子宮肌瘤還是卵巢腫塊,需要綜合多種因素,如癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查特點(diǎn)、腫瘤標(biāo)志物檢測、患者年齡和病史等。 1. 癥狀表現(xiàn):子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、腹部腫塊、壓迫癥狀等;卵巢腫塊可能引起腹痛、腹脹、月經(jīng)改變或陰道不規(guī)則出血。 2. 影像學(xué)檢查特點(diǎn):通過B 超觀察腫塊的位置、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等,以及結(jié)合磁共振成像(MRI)等檢查,進(jìn)一步明確腫塊特征。 3. 腫瘤標(biāo)志物檢測:如 CA125、CA199 等,有助于判斷腫塊的性質(zhì)。 4. 患者年齡:更年期前后,激素水平變化不同,對腫塊的影響也有差異。 5. 病史:包括既往的婦科疾病史、家族病史等。 綜合以上多方面的檢查和評估,才能更準(zhǔn)確地判斷左附件實(shí)質(zhì)性包塊的性質(zhì),從而確定合適的治療方案。
2024-12-13 01:10
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!建議您做進(jìn)一步的檢查查明具體的情況后再考慮治療,祝你健康
2015-12-05 08:20
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