右上肺結(jié)核伴右下胸膜增厚粘連鈣化，咳嗽胸痛，是否復(fù)發(fā)及治療
CT顯示右上肺結(jié)核（纖維增殖鈣化為主）右下胸膜增厚粘連鈣化胸廓對稱無畸形右下胸膜增厚粘連鈣化胸腔無積液右肺上葉可見小片狀陰影邊緣清晰密度較高縱隔無移位未見腫大淋巴結(jié)或異常腫塊影氣道無阻塞意見:右上肺結(jié)核（纖維增殖鈣化為主）右下胸膜增厚粘連鈣化.曾經(jīng)治療情況和效果：曾經(jīng)拍X光顯示陳舊性肺結(jié)核胸膜增厚還有過2次胸腔積液的病史最近半個(gè)月里經(jīng)常咳嗽有痰還覺得胸口累痛還有晚上咳嗽到坐著睡覺想得到怎樣的幫助：想知道這樣到底是不是結(jié)核復(fù)發(fā)得做什么治療？？有什么注意事項(xiàng)？？平時(shí)得注意什么？？（
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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右上肺結(jié)核（纖維增殖鈣化為主）且右下胸膜增厚粘連鈣化，近期出現(xiàn)咳嗽、有痰、胸口累痛等癥狀，可能是結(jié)核復(fù)發(fā)，也可能是其他原因。需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果等。常見原因包括結(jié)核活動(dòng)、合并感染、胸膜炎癥、氣道高反應(yīng)、其他肺部疾病等。 1.結(jié)核活動(dòng)：若結(jié)核桿菌再次活躍，會(huì)導(dǎo)致癥狀。需進(jìn)一步檢查結(jié)核菌涂片、培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，可能使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。 2.合并感染：細(xì)菌或病毒感染可加重癥狀，檢查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，根據(jù)結(jié)果使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，或抗病毒藥物如利巴韋林。 3.胸膜炎癥：增厚粘連的胸膜發(fā)生炎癥，可引起疼痛。治療以抗炎止痛為主，如布洛芬。 4.氣道高反應(yīng)：可導(dǎo)致咳嗽，使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇。 5.其他肺部疾?。喝绶窝?、慢性阻塞性肺疾病等，通過胸部 CT 等明確診斷，采取相應(yīng)治療。 總之，出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，保持良好的心態(tài)。
2024-12-12 18:05
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肺部的疾病一般與炎癥和菌種感染有關(guān)切不可急于用藥堅(jiān)持就能有效早日康復(fù)這樣的病情應(yīng)該確定清楚才能真正的治療呀不然會(huì)誤診希望趕快恢復(fù)
2015-12-04 22:24
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺部的疾病一般與炎癥和菌種感染有關(guān)，切不可急于用藥堅(jiān)持就能有效早日康復(fù)。這樣的病情應(yīng)該確定清楚才能真正的治療，不然會(huì)誤診，希望趕快恢復(fù)。
2015-12-04 09:35
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