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睡眠障礙治療

睡眠障礙

您好,最近我睡覺的時(shí)候明明很困但是翻一個(gè)身就困意全無了,在怎么睡就是睡不著我為這個(gè)事情我很苦惱,他們告訴我這是睡眠障礙,我想什么是睡眠障礙啊?該怎么治療啊?什么是睡眠障礙???該怎么治療???

  • 回答1

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    曹麗萍 副主任醫(yī)師

    洛陽市吉利區(qū)人民醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    骨傷科

    患者你好,根據(jù)你提供的情況考慮,睡眠障礙包括睡眠量的不足(每天睡眠量小于6小時(shí))和睡眠中的異常行為活動(dòng)等,患者的情況應(yīng)該屬于睡眠量的不足問題一般睡眠障礙多和生活或是工作中的過重的壓力或是心理緊張壓力過大有關(guān),少部分和腦部疾病有關(guān),患者年齡不高多和壓力有關(guān),患者需要改變不良的生活和工作習(xí)慣,同時(shí)增加身體運(yùn)動(dòng)會(huì)有所改善,如有疑問,可以到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診,咨詢醫(yī)生。

    2019-03-21 19:25
  • 回答6

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    中醫(yī)關(guān)于睡眠障礙的辨證論治頗為豐富,近年來不少醫(yī)者從臨床實(shí)際出發(fā),探求其發(fā)生的機(jī)理,提出了些新的辨證思路。1.從五臟論治有學(xué)者認(rèn)為失眠癥其病因病機(jī)主要表現(xiàn)于肝,波及五臟,統(tǒng)顧五臟實(shí)體病證。提倡“五臟皆有不寐”的整體觀,從肝論治、兼顧他臟、辨證加減的證治體系,并由此分臟制定了失眠癥證治方案。2.從精神情志論治精神情志與不寐關(guān)系密切,由此將不寐分成煩惱型、多疑型、緊張型、抑郁型,分別選用清熱瀉火、疏肝降逆法,滋陰清熱、理氣解郁法、清心寧神、調(diào)和肝脾法等治之,取得良好效果。3.從晝夜節(jié)律論治人體的睡眠是一種具有晝夜節(jié)律性的生理活動(dòng),失眠則是這種正常睡眠—覺醒節(jié)律紊亂的結(jié)果。遵循這一規(guī)律,提出“因時(shí)制宜”治療失眠。4.從心腎相交論治所有的失眠都是“火不歸根”引起的,所有的治療方案,最終都需要回到“引火歸根、心腎相交”的問題上來,并將失眠分為五型:肝氣郁結(jié)型、腎精不足型、心火旺盛型、經(jīng)脈瘀阻型、痰濕阻滯型。5.從肝脾論治導(dǎo)致失眠癥產(chǎn)生的諸多病因病機(jī)均與肝脾失調(diào)有關(guān),中醫(yī)治失眠的理法方藥的選擇,應(yīng)在辨證論治的基礎(chǔ)上,注重調(diào)理肝脾。

    2015-12-05 06:01
  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    失眠的治療首先養(yǎng)成按時(shí)睡覺的習(xí)慣,使人體的生物鐘處在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定和諧的狀態(tài),調(diào)節(jié)自己的情緒,部分情緒的波動(dòng)也可以引起睡眠的障礙,調(diào)整自己的飲食,晚飯以清淡食物為主,晚上臨睡前不要用咖啡濃茶等提神的飲食物。同時(shí)配合服用鎮(zhèn)驚安神,滋陰補(bǔ)腎,健脾疏肝,活血化瘀的中藥調(diào)理治療,中藥副作用小,標(biāo)本兼治,治愈后不易復(fù)發(fā)

    2015-12-05 04:52
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,藥理學(xué)治療包括安眠藥物和精神藥物的應(yīng)用。最有效的心理治療較之精神動(dòng)力學(xué)治療更為積極和直接。對(duì)失眠的恐懼心理會(huì)使失眠的治療更困難。保持一個(gè)平和的精神狀態(tài)很重要。對(duì)于心因性失眠,最有效的方法是行為療法,刺激控制療法為首選的行為療法。它是一套幫助失眠者減少與睡眠無關(guān)的行為和建立規(guī)律性。

    2015-12-05 02:40
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    失眠是與心理因素有關(guān)的生理性疾病,失眠的治療,最重要的是調(diào)整睡眠習(xí)慣,恢復(fù)正常的生物節(jié)律,睡眠時(shí)間各人不同,睡眠時(shí)間短些對(duì)人體并無多大影響,注意加強(qiáng)身體的功能鍛煉,早睡早起,養(yǎng)成習(xí)慣和自然。

    2015-12-04 22:20
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    睡眠障礙的治療(TreatmentofSleepDisorders)??频乃哒系K治療包括藥理學(xué)、心理治療、教育法和電睡眠諸方面的應(yīng)用。電睡眠療法在前蘇聯(lián)一直用得較為廣泛,自20世紀(jì)70年代中期以來,美國對(duì)此亦日益重視。C.G.盧斯和J.西格爾在《睡眠》一書中論述了前蘇聯(lián)如何將電睡眠療法用于眾多病癥的治療,包括用于一些精神障礙和心身疾病。甚至還將電睡眠用于宇航員的松弛訓(xùn)練和麻醉。美國和加拿大所發(fā)展的方法稍有不同。睡眠研究人員和臨床學(xué)家發(fā)現(xiàn)了電睡眠療法的可行性,而且繼續(xù)了如坦普勒1975年所綜述的研究。但他們更專注于睡眠療法的發(fā)展應(yīng)用,強(qiáng)調(diào)綜合采用藥理學(xué)、心理治療和教育法。1974年,美國的A.卡萊斯等人強(qiáng)調(diào)患者應(yīng)置于睡眠專業(yè)醫(yī)生協(xié)助主管醫(yī)生工作的良好照料中,而且亦成為治療小組的一員。盡管前蘇聯(lián)的睡眠診所傾向于治療多種病癥,但在美國則將治療重點(diǎn)首先放在睡眠障礙上,其次才是其他病癥。臨床見到的睡眠障礙主要為失眠癥。失眠癥系難于入眠或難于保持睡眠,以致睡眠不足,其嚴(yán)重程度因人而異。對(duì)于有明顯原因的失眠癥患者,首先要排除造成失眠的原因,包括治療軀體疾病、去除不良的睡眠習(xí)慣和消除心理因素的影響等。一些以焦慮等精神因素為主的失眠癥患者,正如韋茨曼所報(bào)道,通常有明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表(MMPI)抑郁量表分的增高,而且以中年女性更為多見。藥理學(xué)治療包括安眠藥物和精神藥物的應(yīng)用。最有效的心理治療較之精神動(dòng)力學(xué)治療更為積極和直接。美國的G.尤斯丁于1973年已有報(bào)道,對(duì)嚴(yán)重病例最好用兩種方法綜合治療。應(yīng)用安眠藥物時(shí)要注意適應(yīng)失眠的不同類型。對(duì)入睡和保持睡眠困難者可選用作用快的藥物,如速可眠、硝基安定等;對(duì)晨醒過早者可選用作用長的藥物如巴比妥等。藥物治療一般在1--2周后就會(huì)減效,不宜長期應(yīng)用。應(yīng)用大劑量安眠藥在撤藥時(shí)宜逐步減少,否則會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的精神障礙與驚厥。而對(duì)原因不明顯的失眠患者,應(yīng)解除其顧慮,使之明白人體在無特殊原因的情況下能自身調(diào)節(jié)而獲得所需的睡眠,切勿依賴安眠藥物。在美國,對(duì)于一些以心理因素為主的失眠癥的其他治療方法還包括進(jìn)行性肌肉松弛法、興奮調(diào)控法和反常意向法。進(jìn)行性肌肉松弛法是指應(yīng)用肌肉緊張和放松交替的鍛煉以達(dá)到入睡時(shí)的深度松弛。興奮調(diào)控法則利用一套規(guī)則以確保臥室僅與睡意有聯(lián)系。例如規(guī)定,若在10分鐘內(nèi)不能入睡的人,應(yīng)當(dāng)起床離開臥室,僅在感到有睡意時(shí)才回到臥室,。反常意向法不同于一般的慣例,即要求患者自己盡可能長的保持覺醒,出發(fā)點(diǎn)是制止執(zhí)意想要入睡而通??赡墚a(chǎn)生的逆反意圖。發(fā)作性睡病和嗜睡癥是睡眠過度的病癥。C.吉耶米諾爾特等人于1976年發(fā)現(xiàn),發(fā)作性睡病伴有快速眼動(dòng)睡眠障礙,且有明確的遺傳因素。對(duì)此兩種病癥的治療建議用抗抑郁劑和飲食療法。由于有證據(jù)表明,睡眠發(fā)作與應(yīng)激有關(guān),故心理治療亦可能有效。鑒于發(fā)作性睡病是慢性疾病,病程中一般極少惡化或自行緩解,故治療要長期進(jìn)行,包括藥物對(duì)癥治療和生活指導(dǎo)。對(duì)于睡眠發(fā)作的治療可應(yīng)用興奮劑,如苯丙胺、利太靈等;猝倒、睡眠麻痹和入睡前幻覺的治療可應(yīng)用三環(huán)類藥物如丙咪嗪等,以上藥物均對(duì)快速眼動(dòng)睡眠期有抑制作用而產(chǎn)生療效。猝倒的治療還可應(yīng)用單胺氧化酶抑制劑苯乙肼等,因猝倒發(fā)作能引起意外,尚應(yīng)避免從事有可能產(chǎn)生危險(xiǎn)的工作。睡眠呼吸暫停是一種具有潛在危險(xiǎn)的、涉及上呼吸道阻塞的呼吸障礙,一部分患者系由于咽部縮窄肌的張力喪失使舌傾向于后縮而致。韋茨曼于1974年對(duì)此已有詳細(xì)論述。大多數(shù)嚴(yán)重病例出現(xiàn)于快速眼動(dòng)睡眠期。治療包括藥理學(xué)方法和一些設(shè)計(jì)用來調(diào)節(jié)氧利用的機(jī)械方法。1980年,美國的R.卡特賴特等人描述了一種有趣的方法,即給睡眠者戴上一種通過吸引器將舌頭向外牽引并予固定的口腔防護(hù)裝置。由于生物節(jié)律與環(huán)境失調(diào)而發(fā)生失眠的患者,可以用“時(shí)間療法”予以校正。美國一些睡眠研究中心的研究人員發(fā)現(xiàn),失眠并不總是精神上的原因,有些患者的激素分泌和體溫起伏的運(yùn)轉(zhuǎn)周期不是24小時(shí),而是在20--28小時(shí)之間的某一周期這樣一種日常的時(shí)差反應(yīng)致使患者的睡眠與晝夜節(jié)律不能同步。他們教會(huì)患者用逐步調(diào)整的方法進(jìn)行治療,例如,對(duì)一個(gè)通常于清晨4點(diǎn)入眠的患者,要求他連續(xù)幾個(gè)晚上于清晨3點(diǎn)去睡覺。一旦適應(yīng)了這種改變后,就需把睡眠時(shí)間再提前到清晨2點(diǎn)。以次類推,直到與晝夜節(jié)律同步為止。這種療法對(duì)時(shí)相變化的睡眠障礙患者能取得良好的效果。磨牙癥指睡眠中牙齒的研磨,會(huì)損害牙齒結(jié)構(gòu)。此癥在女性更為多見,可由應(yīng)激反應(yīng)引起,且在2期睡眠中出現(xiàn)。治療可采取催眠、肌電圖生物反饋,以及各種行為療法。一些臨床學(xué)家認(rèn)為,藥物治療占次要地位,著重應(yīng)用肌肉松弛劑。W.韋布和R.卡特賴特于1978年列舉了完整的一類亦可稱為深眠狀態(tài)的睡眠障礙,它們常出現(xiàn)于兒童時(shí)期,并且有明顯的發(fā)育期高峰,包括夢(mèng)游癥、夜驚、夢(mèng)魘和遺尿癥。這些病癥的患者長大以后通常會(huì)自愈,但有些可持續(xù)到成年。它們都出現(xiàn)在慢波睡眠的3、4期中。遺尿和夢(mèng)游癥在男性較多。治療包括等待患者長大而自愈。當(dāng)然,必要時(shí)應(yīng)對(duì)夢(mèng)游癥采取保護(hù)措施以免受傷,若癥狀嚴(yán)重者可予4期給以抑制劑如安定等治療。對(duì)頑固的遺尿癥患者可用丙咪嗪或氯酯醒治療。此外,鼓勵(lì)性心理治療對(duì)遺尿患兒及家長亦均有益。

    2015-12-04 21:23
就醫(yī)問藥

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什么是睡眠障礙?   睡眠障礙是指入睡、睡眠保持及睡眠時(shí)限出現(xiàn)障礙或者出現(xiàn)異常的睡眠行為,如夜驚或夢(mèng)游。癥狀通常在青春期或年輕成人期開始。所有癥狀和體征都是正?,F(xiàn)象的強(qiáng)化表現(xiàn)。但是,睡眠障礙的癥狀的發(fā)生可使病人處于險(xiǎn)境,往往妨礙其工作或社交關(guān)系,并且可使生活質(zhì)量大為降低。 查看全文»

打呼嚕 睡眠障礙
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