51 歲女性高血壓患者突發(fā)腦出血如何應(yīng)對?
患者女,51歲,此前患有高血壓多年,9月3號下午突然暈倒送醫(yī)院檢查是腦出血出了36毫升,4日中午做了穿刺手術(shù)。
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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51 歲女性因高血壓多年,突發(fā)腦出血,進(jìn)行了穿刺手術(shù)。這涉及到腦出血的原因、癥狀、檢查、治療及康復(fù)等方面。包括高血壓的影響、出血位置與量、后續(xù)治療方案、可能的并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練要點(diǎn)等。 1. 原因:長期高血壓會損傷血管壁,使其彈性降低、脆性增加,容易破裂出血。 2. 癥狀:患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、偏癱、失語、意識障礙等。 3. 檢查:除了腦部 CT 明確出血位置和量,還可能進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查,以了解整體情況。 4. 治療:穿刺手術(shù)可引流血腫,減輕顱內(nèi)壓。術(shù)后常需控制血壓,如使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等藥物。還可能使用脫水劑如甘露醇降低顱內(nèi)壓,以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺。 5. 康復(fù):病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早開展康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等。 6. 并發(fā)癥:可能出現(xiàn)肺部感染、尿路感染、再出血等并發(fā)癥,需密切觀察和預(yù)防。 總之,對于高血壓患者突發(fā)腦出血,及時(shí)治療和后續(xù)的康復(fù)非常重要。患者和家屬要積極配合醫(yī)生,爭取良好的預(yù)后。
2024-12-13 02:39
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動.(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動,利于功能的恢復(fù).用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù),而且可有效防止再次梗塞。
2015-12-05 04:13
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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昏迷中。檢查腦部多處血管出血。腦出血重癥者導(dǎo)致死亡,病情嚴(yán)重的可導(dǎo)致癱瘓、失語,病情輕的在治療后可病情會好轉(zhuǎn)。
2015-12-05 01:19
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般出血常見的原因是高血壓、動靜脈畸形、動脈瘤出血。多處出血考慮是不是血管淀粉樣變性或者血液病、或者血管炎可能。預(yù)后可能欠佳。
2015-12-04 21:40
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,腦出血是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)有較大量的出血而言,長期的高血壓,還可使腦小動脈內(nèi)膜受損,脂質(zhì)沉積,透明樣變,管壁脆性增強(qiáng),更易破裂出血。此外,腦動脈硬化、腦血管畸形也是腦出血的常見原因,所以要抓緊治療~您好,腦出血的藥物治療~1控制血壓:呋塞米2、降低顱內(nèi)壓:地塞米松3、解除血管痙攣:尼莫地平,祝您早日康復(fù)
2015-12-04 20:47
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