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甲狀腺檢查多項(xiàng)異常,如何治療及處理?

甲狀腺?你好,我前段時(shí)間做了甲功檢查和彩超,t3,t4,tsh3ul,atg一ab,tpo一ab有三項(xiàng)偏高,t4是14,atg一ab是60.6,tpo一ab是324.4,彩超顯示甲狀腺右側(cè)葉大小4.6x2.5x1.9cm,甲狀腺右側(cè)葉大小4.5x1.5x1.4cm,峽部厚0.26cm,右側(cè)葉內(nèi)可見一大小約3.ox1.5cm的偏低回聲,邊界清,形態(tài)規(guī)則,內(nèi)回聲欠均勻,cdfi:能量多普勒其內(nèi)可見豐富的動靜脈血流信號,請問這屬于甲狀腺什么,需要立即做手術(shù)嗎?有藥物能治療嗎。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    甲狀腺功能檢查和彩超結(jié)果顯示多項(xiàng)異常,可能是橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等問題。需要綜合考慮癥狀、結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲狀腺功能等因素來確定治療方案,包括藥物治療、定期復(fù)查、手術(shù)治療等。 1. 甲狀腺功能:T3、T4、TSH3UL 等指標(biāo)異常,可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。需進(jìn)一步結(jié)合癥狀判斷,如有無多汗、手抖、乏力、畏寒等。 2. 抗體升高:ATG-AB 和 TPO-AB 升高,常見于自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎。 3. 甲狀腺結(jié)節(jié):右側(cè)葉內(nèi)的偏低回聲結(jié)節(jié),邊界清、形態(tài)規(guī)則,多為良性,但豐富的血流信號需警惕。要評估其生長速度、有無壓迫癥狀等。 4. 治療選擇:如果甲狀腺功能正常,結(jié)節(jié)無惡變傾向,可定期復(fù)查甲狀腺彩超和甲功。若有甲亢或甲減,需相應(yīng)治療,如甲亢可用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等;甲減可用左甲狀腺素鈉片。 5. 手術(shù)指征:當(dāng)結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀、懷疑惡變或藥物治療無效時(shí),可考慮手術(shù)。 總之,對于您的情況,需要密切隨訪,遵循醫(yī)生建議,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2024-12-12 21:34
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