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脂肪肝的形成原因較為復雜，主要包括肥胖、酗酒、營養(yǎng)不良、糖尿病、藥物因素等。 1.肥胖：體重超標，尤其是腹部脂肪堆積過多，會導致肝臟脂肪代謝紊亂，多余脂肪在肝細胞內積聚，形成脂肪肝。 2.酗酒：長期大量飲酒會損傷肝細胞，影響肝臟的脂肪代謝，容易引發(fā)酒精性脂肪肝。 3.營養(yǎng)不良：蛋白質攝入不足或吸收障礙，導致載脂蛋白合成減少，使甘油三酯在肝內蓄積，形成脂肪肝。 4.糖尿?。夯颊唧w內胰島素分泌不足或作用缺陷，導致糖代謝紊亂，促使脂肪分解增加，大量脂肪酸進入肝臟，進而形成脂肪肝。 5.藥物因素：某些藥物如他莫昔芬、胺碘酮、甲氨蝶呤等，長期使用可能會影響肝臟代謝，導致脂肪肝。 6.其他因素：快速減肥、妊娠、感染、遺傳等也可能與脂肪肝的發(fā)生有關。 總之，了解脂肪肝的成因對于預防和治療具有重要意義。如果發(fā)現(xiàn)患有脂肪肝，應及時調整生活方式，必要時就醫(yī)治療。

病因1.肥胖性脂肪肝肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失。2.酒精性脂肪肝長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。還有人觀察，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5～25倍。3.快速減肥性脂肪肝禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加，消耗肝內谷胱甘肽（GSH），使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加，損傷肝細胞，導致脂肪肝。4.營養(yǎng)不良性脂肪肝營養(yǎng)不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。5.糖尿病脂肪肝糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝，其中以成年病人為多。因為成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關，又與進食脂肪或糖過多有關。6.藥物性脂肪肝某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝，如四環(huán)素、腎上腺皮質激素、嘌呤霉素、環(huán)已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。7.妊娠脂肪肝多在第一胎妊娠34～40周時發(fā)病，病情嚴重，預后不佳，母嬰死亡率分別達80%與70%。8.其他疾病引起的脂肪肝結核、細菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發(fā)生脂肪肝，病毒性肝炎病人若過分限制活動，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細胞脂肪易堆積；接受皮質激素治療后，脂肪肝更容易發(fā)生?？刂聘腥竞蠡蛉コ∫蚝笾靖窝杆俑纳?，還有所謂胃腸外高營養(yǎng)性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。