闌尾術(shù)后刀口隱痛,回盲部腫塊是結(jié)腸癌嗎?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:2008.4月作過(guò)闌尾手術(shù),術(shù)后刀口部分一直癮癮作痛,闌尾手術(shù)病歷報(bào)告為單純性急性闌尾炎,切除闌尾當(dāng)時(shí)看到2處膿點(diǎn),其它為紅色.發(fā)病時(shí)間:2009.10化驗(yàn)檢查結(jié)果:血液化驗(yàn)正常,乙肝6項(xiàng)正常.曾經(jīng)治療情況和效果:腸鏡檢查作過(guò),升結(jié)腸回盲部有5cm腸壁明顯不規(guī)則增厚,局部軟組織腫塊,CT未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié).回盲瓣上方3處囊樣包塊表面光滑,粘膜充血.取B3活檢為粘膜慢性炎.是結(jié)腸癌嗎?謝謝專家解答!想得到怎樣的幫助:再進(jìn)一步確認(rèn)一下病情和如何靠保守療法消除回盲部腫塊.
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
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闌尾術(shù)后刀口隱痛,回盲部出現(xiàn)腫塊,不一定就是結(jié)腸癌??赡苁茄装Y、良性增生、惡性腫瘤等多種原因引起。要明確診斷,需綜合癥狀、檢查結(jié)果、病理活檢等多方面因素。 1. 炎癥:長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激可導(dǎo)致腸壁增厚和腫塊形成,如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。治療上常使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等藥物控制炎癥。 2. 良性增生:如息肉、脂肪瘤等。較小的息肉可定期復(fù)查,較大的或有惡變傾向的需手術(shù)切除。 3. 惡性腫瘤:結(jié)腸癌的可能性不能完全排除。需要進(jìn)一步檢查腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng) CT 等。確診后根據(jù)病情選擇手術(shù)、化療、放療等綜合治療。 4. 免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊±奂澳c道也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),常用免疫抑制劑如硫唑嘌呤等治療。 5. 感染:特殊病原體感染,如結(jié)核菌感染,需進(jìn)行抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之,對(duì)于回盲部腫塊,應(yīng)進(jìn)一步完善檢查,明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-12-12 00:24
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見(jiàn)的外科急腹癥之一,可見(jiàn)于任何年齡,多見(jiàn)于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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