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五歲男孩 0.2cm 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，無(wú)癥狀體征，如何處理？

2024-12-11 18:03 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

問(wèn)題：

五歲男孩0.2cm動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，無(wú)癥狀及體征，有何藥物可嘗試促其閉合？謝謝！還是必需封堵？

回答2
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趙蕾醫(yī)師

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五歲男孩存在 0.2cm 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，無(wú)癥狀及體征。對(duì)于這種情況，治療方法包括藥物治療、定期觀察、介入封堵等。需要綜合評(píng)估患兒的具體情況來(lái)決定最佳治療方案，如導(dǎo)管未閉的大小變化、心臟功能等。 1. 疾病介紹：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，正常情況下，動(dòng)脈導(dǎo)管在出生后不久會(huì)閉合。如果未閉，會(huì)導(dǎo)致血液從主動(dòng)脈分流到肺動(dòng)脈，增加心肺負(fù)擔(dān)。 2. 藥物治療：目前沒(méi)有特效藥物能促使動(dòng)脈導(dǎo)管閉合，但在某些情況下，可能會(huì)使用吲哚美辛、布洛芬等非甾體抗炎藥來(lái)嘗試治療。 3. 定期觀察：由于患兒目前無(wú)癥狀及體征，可定期進(jìn)行心臟超聲檢查，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的大小、心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化。 4. 介入封堵：如果動(dòng)脈導(dǎo)管未閉持續(xù)存在，且有增大趨勢(shì)或影響心臟功能，可考慮介入封堵治療。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。 5. 生活注意：患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，保證充足的休息和營(yíng)養(yǎng)。總之，對(duì)于五歲男孩 0.2cm 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉且無(wú)癥狀體征的情況，需要密切觀察，根據(jù)病情變化選擇合適的治療方法。建議在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)治療。
2024-12-12 10:00

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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 　　動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴(lài)以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱(chēng)為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱(chēng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見(jiàn)于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。查看全文»

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