過敏性紫癜患者出院后的相關疑問解答
王鐵,男,19歲.08年4月23日因化膿性闌尾炎,體溫39.8度,給于克林霉素、甲硝唑靜滴,三天后雙踝,腳面出現(xiàn)瘀點和瘀斑,色鮮紅,略高出皮膚,腳心也有瘀點,壓之不退色,皮膚瘀點對稱分布,癢痛伴膝關節(jié),踝關節(jié)疼痛兩天。08年5月3日查尿常規(guī)尿蛋白++,尿隱血++,白細胞30(正常值0-12/ul),紅細胞87.50(正常值0-12/ul),上皮細胞計數(shù)16.4(正常值0-6/ul),細菌計數(shù)40003.1(正常值0-4000/ul),血小板404(正常值85-303)，血腎功,血沉，抗o，大便常規(guī)均正常。在當?shù)蒯t(yī)院診斷為過敏性紫癜（混合型）入院。診療經過：入院后予以靜滴注射復方甘草酸甘、注射用氫化可的松琥珀酸鈉，口服甲潑尼龍片抗炎、抗過敏，靜滴注射用西咪替丁、口服開瑞坦加強抗組胺，口服曲克蘆丁香豆素片、安絡血片降低血管通透性，靜滴注射用炎琥寧清熱解毒，穴位注射卡介菌多糖核酸注射液雙向調節(jié)、抗過敏，口服潘生丁、龍血竭膠囊活血、化淤。5月4日查尿常規(guī)尿蛋白(+)尿潛血(-),5月7日---至今復查尿常規(guī)都是尿蛋白（—）尿潛血（—）5月15日病人胸腔兩側皮膚出現(xiàn)大量痤瘡，給于維A酸乳膏外用.隨著靜滴激素改為完全口服,雙踝及雙腳面皮疹消退,未出新皮疹.于08年6月3日好轉出院.提出問題:1.病人出院后雙臂,雙肩,雙臀,雙腘窩處均有不同程度皮疹,有高出皮膚也有不高出皮膚的,都是對稱分布,醫(yī)院醫(yī)生說是痤瘡,7月9日我發(fā)現(xiàn)右踝關節(jié)外側有2-3個紅點(不高出皮膚),請問痤瘡都是雙側對稱分布?過敏性紫癜是沒有單側不對稱分布的?怎樣區(qū)別?您們是不知道哪個網站有紫癜圖譜?2.血腎功一直正常,尿常規(guī)異常兩次,是不需要再服用保腎藥物?如果需要,須服哪些保腎藥物?貴醫(yī)院網站使用中藥配合治療,我們現(xiàn)在口服甲波尼龍4mggd,到7月20日長達80天的激素就可以停藥了,請問我們是不需要再口服中藥?3.我們住院查過敏原檢查是對牛奶,花生,狗毛,淡水魚過敏,請問忌雞蛋,海鮮,牛奶,豆制品,肉制品得忌幾個月?4.我們休學已達三個月,請問如果病情不復發(fā),幾個月能上體育課?5.我們開始是用克林霉素,甲硝唑消炎過敏的,以后再是不敢再用克林霉素,甲硝唑?6.現(xiàn)在口服曲克蘆丁,潘生丁,硫糖鋁,VC,龍血竭膠囊已達兩個半月,還得需要口服多長時間?是沒有副作用?
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
-
過敏性紫癜患者出院后仍存在皮疹、用藥時長、飲食忌口、體育課恢復、藥物過敏及后續(xù)治療等問題，以下為您詳細解答。 1.痤瘡和過敏性紫癜皮疹的區(qū)別：痤瘡不一定雙側對稱分布，而過敏性紫癜皮疹多對稱分布。過敏性紫癜皮疹為出血性，壓之不退色，常伴有關節(jié)痛、腹痛等癥狀。可通過癥狀、體征及相關檢查進行鑒別。 2.保腎藥物的使用：血腎功正常但尿常規(guī)曾異常，可在醫(yī)生指導下服用金水寶膠囊、百令膠囊、黃葵膠囊等保腎藥物。是否服用中藥需根據(jù)個體情況，由醫(yī)生評估決定。 3.飲食忌口時間：對牛奶、花生等過敏，雞蛋、海鮮、牛奶、豆制品、肉制品的忌口時間建議至少半年，之后可逐漸少量嘗試。 4.體育課恢復時間：病情不復發(fā)的情況下，建議至少半年后再上體育課，且需根據(jù)復查結果和醫(yī)生建議調整。 5.藥物過敏處理：對克林霉素、甲硝唑過敏，以后應避免使用，可選用其他替代藥物，如頭孢類、喹諾酮類等，但需在醫(yī)生指導下使用。 6.現(xiàn)有藥物的服用時長及副作用：曲克蘆丁、潘生丁、硫糖鋁、VC、龍血竭膠囊的服用時長需根據(jù)病情恢復情況而定。一般來說，長期服用可能會有胃腸道不適等副作用，如有不適及時就醫(yī)。 過敏性紫癜患者出院后的恢復需要密切關注病情變化，遵循醫(yī)生的建議進行治療和生活調整，定期復查。
2024-12-12 00:40
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
過敏性紫癜無特效療法，單純者可用復方蘆丁、鈣劑、維生素C、抗組治胺制劑。
2015-12-04 10:49
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張樹立 主治醫(yī)師
東平保法綜合醫(yī)院
其他
內科
-
西醫(yī)中醫(yī)都看了喝了中藥不起要及時的住院治療,并且及時的使用激素治療,不能因噎廢食,得不償失
2015-12-04 09:52
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
-
過敏性紫癜腎你好!!依你所說的癥狀分析你是過敏性紫癜腎炎.過敏性紫癜腎炎為變態(tài)反應性中毒毛細血管炎侵犯全身,以出血性皮疹和腎損害為主的一組疾病.紫癜腎炎為常見病癥.中醫(yī)認為是由于病人氣陰虛損又受外感而引起,故其病因多與虛,風,濕,熱,毒邪互結有關.一般歸于“斑疹.”如果腎損損傷,中醫(yī)則歸為;“水腫”“血證”范疇.病機為;氣陰虛損,以致六淫之邪內擾動風傷絡,熱毒相搏,外溢肌膚故出現(xiàn)紫癜.甚者損害腎臟.在臨床中表現(xiàn)形式多樣,如：皮疹：特征是出血性和對稱分布,半數(shù)病人有游走性多發(fā)性關節(jié)痛和胃腸癥狀臍如下腹陣發(fā)性絞痛;大多數(shù)有以血尿,蛋白尿,高血壓,水腫或腎功能損害或肝,脾,淋巴結腫大等等.西醫(yī)目前治療此病大多數(shù)只是對癥治療,無特效療法.中醫(yī)治療此病根據(jù)病機和癥狀堅持用藥能取得很好的療效,用中藥抗過敏和抑制腎損害是治療這種病最重要的問題,再以清熱,通脈,理氣,活血等手段依不同時期不同癥狀進行綜合調理,來達到抗炎,抗變態(tài)反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而促使損傷的腎功能修復...過敏性紫癜腎炎,因為病人是過敏體質,所以在飲食上食物過敏是引起此病的一個主要原因,許多食物中的異體蛋白質可引起過敏性紫癜,如;魚,蝦,蟹,蛋,牛奶,蠶豆,菠蘿和動物內臟等.病人一旦發(fā)現(xiàn)某種食物有致敏作用,應終身禁用這種食物或盡可能的不要吃這些食品為佳.
2015-12-04 09:50
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
早在幾年前我就不幸患上了過敏性紫癜,開始的時候只是有些咳嗽,以為是感冒,可是一個多星期之后,皮膚開始出現(xiàn)棕紅色的皮疹,還有些瘙癢,醫(yī)院確診為過敏性紫癜.這個專業(yè)詞匯第一次聽說,在醫(yī)生的解說下我才明白這個病其實就是一種變態(tài)反應性出血性疾病.這病的治療就象它的名字一樣麻煩,打針,吃藥,中醫(yī)西醫(yī)該試的都試了,可是都不見很好的效果,而且病情越來越嚴重了,關節(jié)也出現(xiàn)了些問題,有些紅腫.都說過敏性紫癜難治,對此我深信無疑,不過不是不能治,自從用了美國CBH的過敏性紫癜套裝,過敏性紫癜的癥狀改善就不再是難題.我目前仍在服用過敏性紫癜的輕度套裝,之前已經服用了一個重度套裝了.現(xiàn)在我的過敏性紫癜癥狀得到了很大改善,為了讓自己的皮膚更健康一點,我繼續(xù)服用套裝,期待自己早日康復.我是去年六月份的時候購買美國CBH的過敏性紫癜套裝的,當初在網上看到這個產品覺得很不錯,一時沖動就買了,買了之后還有點后悔,后悔自己太草率,對這個產品一點都不了解就做出決定了.但既然這樣也就試試吧.服用了幾天都不見有什么反應,正在這時我接到了美國CBH工作人員的售后電話,建議我上他們網站看看患者的服用見證,說CBH的產品對過敏性疾病的作用是很系統(tǒng)的,由內而外的,不含任何激素,所以要有耐心才行.對于我這種情況,吃一個的重度套裝就能看到明顯效果,并且判斷出我的這種紫癜很可能對外界環(huán)境有些過敏,還建議我一要注意休息,不要過度勞累,二要堅持服用,飲食忌發(fā)物,吃完這個套裝后要繼續(xù)進行鞏固,以便過敏性紫癜癥狀改善得更加全面.沒想到一個套裝吃完,身上的紫癜痕跡基本上看不到了,而且之前容易勞累的癥狀也減輕了許多,以前還有點關節(jié)炎的癥狀,現(xiàn)在天氣變化或者沾了涼水,也不會輕易的出現(xiàn)疼痛的癥狀了,說心里話,到現(xiàn)在為止,紫癜有了這么大的轉變,我已經很滿足了,雖然現(xiàn)在腿上局部地方還有些紅點點,但是輕的已經消去,重的也已經淡下去很多了.更令人開心的是美國CBH的產品都是純天然植物提取的,不含任何激素和人工合成成分,而且還有調理作用,看樣子我當初的沖動是對的,當然也只有好的產品才會讓人產生購買的欲望吧.
2015-12-04 06:55
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
