左眼上瞼下垂伴復(fù)視,是重癥肌無(wú)力嗎?
左眼上眼瞼下垂,右眼正常,左右眼單眼視力正常無(wú)復(fù)視,雙眼看物時(shí)才復(fù)視(只是看右側(cè)復(fù)視)。無(wú)其他不適,一切正常,全身有力。去醫(yī)院檢查拍CT和磁共振,顯示腦和胸都正常無(wú)異(無(wú)胸腺問(wèn)題),打斯的明測(cè)試針二次均無(wú)反應(yīng),無(wú)作用。沒(méi)有做肌電測(cè)試。醫(yī)院說(shuō)是眼肌型重癥肌無(wú)力,隨后用藥(新斯的明和激素),服藥半年,不見(jiàn)好轉(zhuǎn),沒(méi)有效果?,F(xiàn)在眼睛問(wèn)題依舊,反而經(jīng)常覺(jué)得累,想睡覺(jué),最初服藥時(shí)還會(huì)出現(xiàn)嘴角抽搐,口水不斷出來(lái)。我這種情況會(huì)不會(huì)不是重癥肌無(wú)力的病?還有服藥后出現(xiàn)的癥狀,是不是長(zhǎng)期服藥造成的副作用。:
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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左眼上眼瞼下垂,雙眼看物右側(cè)復(fù)視,多項(xiàng)檢查及治療后效果不佳,對(duì)是否為眼肌型重癥肌無(wú)力存疑。包括疾病診斷、治療反應(yīng)、副作用等情況。 1. 診斷依據(jù):重癥肌無(wú)力的診斷通常依據(jù)臨床癥狀、新斯的明試驗(yàn)、血清抗體檢測(cè)等。新斯的明試驗(yàn)陰性不能完全排除重癥肌無(wú)力,還需綜合其他檢查。 2. 其他可能:除重癥肌無(wú)力外,動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、眼眶腫瘤、甲狀腺相關(guān)眼病等也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。 3. 治療反應(yīng):新斯的明和激素治療效果不佳,可能是個(gè)體對(duì)藥物不敏感,或診斷有誤,需重新評(píng)估。 4. 副作用原因:服藥后出現(xiàn)的疲勞、嗜睡、嘴角抽搐和流口水,可能是藥物副作用,也可能是病情進(jìn)展的表現(xiàn)。 5. 進(jìn)一步檢查:建議完善重復(fù)神經(jīng)電刺激、血清乙酰膽堿受體抗體檢測(cè)、胸腺影像學(xué)檢查等,以明確診斷。 總之,對(duì)于目前的情況,需要綜合多種因素進(jìn)一步明確診斷,調(diào)整治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,以便獲得更準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
2024-12-12 02:59
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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如果是先天性眼瞼下垂,一般不能自己恢復(fù)的,影響因素較多建議如果影響了美觀和正常生活,可進(jìn)行手術(shù)矯正。
2015-12-04 15:30
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,你的這個(gè)情況現(xiàn)在看來(lái)應(yīng)該就是重癥肌無(wú)力的表現(xiàn)的。西醫(yī)治療:臨床上主要是新斯的明、溴吡斯的明片、強(qiáng)的松等;手術(shù)治療:臨床上主要是用于伴有胸腺瘤、胸腺增生的病人;
2015-12-04 07:07
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