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冠心病患者支架術(shù)后，即便長(zhǎng)期服用他汀類藥物，膽固醇仍居高不下，可能與多種因素有關(guān)，如飲食未控制、缺乏運(yùn)動(dòng)、合并其他疾病、藥物耐受、遺傳因素等。 1. 飲食未控制：若日常飲食中高膽固醇、高脂肪食物攝入過(guò)多，會(huì)影響降脂效果。應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、油炸食品等高脂高膽固醇食物的攝入。 2. 缺乏運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)量不足，身體代謝緩慢，不利于膽固醇的降低。建議每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等。 3. 合并其他疾病：如糖尿病、甲狀腺功能減退等，會(huì)干擾膽固醇的代謝。積極治療這些基礎(chǔ)疾病，有助于控制膽固醇水平。 4. 藥物耐受：長(zhǎng)期使用同一種他汀類藥物可能出現(xiàn)耐受，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物，如瑞舒伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。 5. 遺傳因素：部分患者由于遺傳原因，本身膽固醇代謝存在障礙。此類情況治療難度較大，可能需要聯(lián)合用藥或采取其他治療措施。 總之，對(duì)于冠心病支架術(shù)后膽固醇控制不佳的患者，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的措施。同時(shí)，要定期復(fù)查血脂、肝功能等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

降血脂除了藥物療法，還要結(jié)合非藥物療法，飲食低鹽低脂，多吃蔬菜、水果，做菜盡量少放油，能生吃的菜最好生吃，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，還可以配合中成藥血脂康或中藥草決明、山楂、澤瀉、丹參泡水喝。